간염이란 무엇입니까?
- 간염은 간의 염증입니다.간 손상을 일으켜 주요 기능을 저해하는 질환입니다. 간염은 흔히 간염 바이러스에 의해 발생합니다.바이러스 성 간염미국에서 가장 흔한 간염은 A형, B형, C형 간염입니다. 또한 간에 지방이 과다하게 축적된 경우(지방간 질환(SLD)), 과도한 음주, 약물 사용 장애, 독소 노출 등으로 간염이 발생할 수 있습니다. 기타 바이러스 감염 (엡스타인-바 바이러스(EBV), 거대세포바이러스(CMV)), 일부 약물, 그리고 당뇨병, 비만, 대사 장애, 허혈, 자가면역 질환과 같은 일부 질환이 간염을 유발할 수 있습니다. 간염 환자 중 많은 수가 무증상이거나 감염 사실을 모릅니다. 간염 증상은 다음과 같습니다. 급성 간염 경미한 발열, 피로, 식욕 부진, 메스꺼움, 구토, 복통, 짙은 소변, 옅은 색/회색 변, 근육 및 관절통, 피부 가려움증, 황달(눈/피부 황변), 몸살 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 만성 바이러스성 간염 어디에서든지 가져갈 수 있습니다 2주에서 6개월, 심지어 수십 년 개발합니다.
- 바이러스성 간염은 미국에서 생명을 위협하는 심각한 공중 보건 위기입니다. 검사는 생명을 구할 수 있는 치료를 받기 위한 첫 번째 단계입니다. 모든 성인은 B형 간염과 C형 간염 검사를 받아야 합니다.
- 간염 바이러스에는 A, B, C, D, E의 다섯 가지 주요 유형이 있습니다. B형과 C형 간염은 전 세계적으로, 특히 미국에서 수백만 명에게 영향을 미치며 공중 보건에 가장 큰 영향을 줍니다.
- 간염에는 다양한 종류와 아형이 있습니다. 그중에는 F형 간염 바이러스(HFV), G형 간염 바이러스(HGV; GB 바이러스; GBV-C), TT형 간염 바이러스(수혈 전염 바이러스(TTV), 토크 테노 바이러스라고도 함) 및 TT형 간염 유사 바이러스), SEN형 간염 바이러스(SEN-V; 두 가지 SEN-V 변종(SENV-D 및 SENV-H)), 비A~E형 간염(때때로 X형 간염, 비AG형 간염이라고도 함), 자가면역 간염(1형 및 2형), 신생아 간염 등이 있습니다.
- A형, B형, C형, D형, E형 간염의 차이점은 무엇인가요? F형, G형, TT형, SEN형, 그리고 비AG형 간염 바이러스는 무엇인가요?
- A형 간염, B형 간염, C형 간염 간 손상을 유발하는 세 가지 서로 다른 바이러스에 의해 발생합니다. 각각 비슷한 증상을 나타낼 수 있지만, 전파 방식과 간에 미치는 영향은 다릅니다.
- B 형 간염 및 C 형 간염 처음에는 단기적인 증상으로 시작될 수 있지만, 일부 사람들에게서는 바이러스가 체내에 남아 만성 감염과 장기적인 간 문제를 일으킬 수 있습니다.
- A형 간염과 B형 간염을 예방하는 백신은 있지만, C형 간염 백신은 없습니다.
- D 형 간염 (HDV 바이러스에 의해 발생) 및 E (HEV 바이러스에 의해 발생하는) 질병은 미국에서 흔하지는 않지만 발생하기도 합니다.
- F형 간염 이는 연구 중인 가상의 바이러스로, 바이러스성 간염과 관련이 있을 가능성이 있습니다.
- G 형 간염 간염은 새로 발견된 간염의 한 형태로, C형 간염 바이러스의 먼 친척으로 여겨지는 G형 간염 바이러스(HGV)에 의해 발생합니다.
- 간염 TT (수혈 전염 바이러스(TTV), 일명 토크 테노 바이러스)는 수혈을 통해 전파되는 바이러스의 일종으로, 간 손상과 관련이 있을 가능성이 있으며 현재 연구 중입니다.
- 간염 SEN 이는 현재 연구 중인 또 다른 신종 바이러스입니다.
- 비AG/비AE형 간염 아직 확인되지 않은 모든 간염 바이러스로 구성되어 있습니다.
- 자가 면역 간염 간염은 신체의 감염 방어 체계(면역 체계)가 간세포를 공격하는 현상입니다.
- 신생아 간염 간 염증은 유아기 초기에만 발생하며, 일반적으로 생후 1~2개월 사이에 나타납니다.
간염은 어떻게 퍼지나요? 전염성이 있나요?
- 바이러스성 간염은 전염성이 있습니다. 모든 바이러스는 전염성이 있으며 전 세계적으로 간염의 가장 흔한 원인입니다. 다른 유형의 간염(비바이러스성)은 전염성이 없습니다. 주요 간염 바이러스 5종(A, B, C, D, E)은 각각 다른 방식으로 전파됩니다.
- A형 및 E형 간염은 오염된 음식과 물을 통해 전파됩니다.
- B형, C형, D형 간염은 감염된 사람의 혈액과의 접촉을 통해 전염될 수 있습니다. 이는 정맥 주사 약물 사용 시 주사기를 함께 사용할 때 발생합니다.
- B형 및 D형 간염은 성 접촉을 통한 체액이나 출산 중 부모로부터 아이에게 전염될 수도 있습니다.
- 미국에서는 간염 환자 중 상당수가 자신이 간염에 걸렸다는 사실을 모릅니다. B형 간염 환자 절반, C형 간염 환자 3명 중 1명은 자신이 감염되었다는 사실을 모르고 있습니다.치료하지 않으면 B형 및 C형 간염은 간암과 사망을 유발할 수 있습니다. 감염된 사람은 자신도 모르게 다른 사람에게 바이러스를 전염시킬 수도 있습니다.
- 세계보건기구(WHO)에 따르면 전 세계적으로 바이러스성 간염에 걸린 대부분의 사람들은 자신이 감염되었다는 사실을 모르고 있습니다.
- 간염 퇴치는 국가적 우선순위입니다. 2020년 미국 질병통제예방센터(CDC)는 성인을 대상으로 한 보편적 간염 검진 권고안을 발표했습니다.
- 5월 15일은 히스패닉계 간염 인식의 날입니다.
- 세계 간염의 날은 매년 7월 28일에 기념됩니다.
A형 간염(HAV; Hep A)
- A형 간염(HAV; Hep A)은 전염성이 매우 강한 간 감염으로, 대개 단기간에 그치는 질환이며 사람 간 접촉이나 오염된 음식이나 음료를 통해 전파될 수 있습니다. 검사를 통해 진단할 수 있으며 백신 접종으로 예방 가능합니다.
- A형 간염 위험군: 위생 상태가 불량한 사람; 약물 사용자(주사 또는 비주사 방식, 불법 약물); 노숙자; 남성 동성애자(MSM); 수감자; 특정 의료 및 실험실 종사자; 만성 간 질환자; HIV 양성자; 해외 여행객; 해외 입양아와 밀접하게 접촉하는 사람; A형 간염 환자와 함께 거주하는 사람.
- 30~39세 연령층에서 A형 간염 발병률이 가장 높았습니다.
- 2022년 미국에서는 2,265건의 새로운 A형 간염 감염 사례가 보고되었고, 4,500건의 감염이 추정되었으며, A형 간염 관련 사망자는 118명이었습니다.
- 2016년 이후 미국 전역 37개 주에서 여러 차례 A형 간염 집단 발병이 발생했으며, 이는 주로 약물 사용자 및 노숙자 성인 간의 사람 간 전파에 의한 것입니다. 2015년부터 매년 증가세를 보이던 발병 건수는 2020년부터 감소하기 시작했습니다.
- 2021년과 2022년 사이 신규 A형 간염 환자 수는 60% 감소했지만, 2022년 환자 수는 2015년보다 1.6배 높았습니다.
- 2022년 A형 간염 환자의 58%는 비히스패닉계 백인이었습니다.
B형 간염(HBV; B형 간염)
- B형 간염 바이러스(HBV; Hep B)는 세계에서 가장 흔한 심각한 간 감염이자 혈액 매개 감염입니다. B형 간염은 B형 간염 바이러스(HBV)에 의해 발생하는 간 감염의 일종입니다. 단기적(급성)이지만 발전할 수 있습니다 장기간 또는 평생 지속되는 질병(만성 질환)간 질환/간암을 포함한 여러 질병을 유발할 수 있습니다. B형 간염은 혈액, 정액, 기타 체액을 통해 전염되거나 출산을 통해 감염될 수 있습니다. 백신 접종으로 예방할 수 있으며, 감염 여부는 검사를 통해서만 확인할 수 있습니다. 감염된 사람은 치료를 통해 B형 간염을 관리할 수 있습니다.
- 치료받지 않은 장기간(만성) B형 간염과 C형 간염은 간경변, 간암(간세포암(HCC)) 및 사망을 유발할 수 있습니다.
- 전 세계적으로 20억 명의 사람들(3 분의 1) 이들은 B형 간염 바이러스에 감염된 것으로 추정됩니다.
- 세계보건기구(WHO)는 2022년에 만성 B형 간염을 앓고 있는 사람이 2억 5400만 명에 달한다고 추산했습니다. 또한 WHO는 B형 간염으로 인해 110만 명이 사망했다고 추산했습니다. 같은 해에 매년 1.2만 건의 새로운 B형 간염 감염 사례가 발생했다는 사실도 밝혀졌습니다.
- B형 간염은 어린이에게 불균형적으로 영향을 미칩니다.B형 간염 바이러스는 산모를 통해 전염될 수 있습니다. 하지만 B형 간염은 출산 직후 백신 접종과 몇 주 후 추가 접종을 통해 예방할 수 있으며, 거의 100%에 가까운 예방 효과를 제공합니다.
- 미국 질병통제예방센터(CDC)에 따르면 2022년에는 다음과 같은 현상이 나타났습니다.
- 급성 B형 간염 신규 환자 2,126명 발생.
- 급성 B형 간염 바이러스 감염 사례는 약 13,800건으로 추정됩니다.
- 미국에서는 약 660,000만 명의 성인이 B형 간염을 앓고 있는 것으로 추산됩니다.
- 미국에서 B형 간염에 감염된 성인의 수는 660,000만 명(CDC)에서 2.4만 명(만성 B형 간염 재단)에 이르는 것으로 추정됩니다.
- B형 간염 위험군: 누구나 B형 간염에 걸릴 수 있지만, 고위험군은 다음과 같습니다. 약물 주사를 맞거나 바늘, 주사기, 약물 투여 장비를 공유하는 사람(오피오이드 위기로 인해 급성 HBV 감염의 가장 흔한 위험 요인); 감염된 산모의 영아; 감염된 사람의 성 파트너(특히 남성 동성애자); B형 간염 환자의 혈액, 체액 또는 상처에 노출된 사람(예: 실험실 작업자); 감염된 바늘로 문신을 한 사람; B형 간염 감염자와 오염된 물건(칫솔, 면도기 또는 의료 장비(예: 혈당 측정기))을 공유하는 사람; 특정 질환이 있는 사람(예: HIV 감염, 항암 치료, 투석); B형 간염 환자와 함께 사는 사람; B형 간염 유병률이 높은 특정 지역에서 태어난 사람; 그리고 드물게 투석/장기 이식 환자, 혈액에 노출되거나 감염 관리가 미흡한 시설에서 근무하는 의료 및 공공 안전 종사자도 고위험군에 속합니다.
- B형 간염 증상은 다음과 같습니다. 복통; 짙은 소변; 발열; 관절통; 식욕 부진; 메스꺼움/구토; 피로/쇠약; 황달(피부와 눈 흰자위가 노랗게 변함); 옅은 색 또는 회색 변; 복부 또는 팔다리의 부종. HBV에 새로 감염된 모든 사람이 증상을 보이는 것은 아닙니다.
- "만성"과 "급성" B형 간염: B형 간염 바이러스(HBV) 감염은 단기간에 그칠 수도 있고 평생 지속될 수도 있습니다. 처음 감염되었을 때(때로는 몇 주 동안만 감염되고 증상이 경미하거나 전혀 나타나지 않을 수도 있음)를 간염 초기라고 합니다. "급성 감염"(또는 새로운 감염 또는 단기 감염). 감염이 6개월 이상 지속되면 장기 감염 또는 만성 감염이라고 합니다. "만성 감염" (수십 년 동안 아무런 증상이 나타나지 않을 수도 있고, 즉시 증상이 나타날 수도 있습니다.) 간단한 혈액 검사로 구별할 수 있습니다.
- B형 간염 환자 2명 중 1명은 자신이 B형 간염에 걸렸는지 모릅니다.
- 사람은 B형 간염 바이러스를 퍼뜨릴 수 있지만 그것을 알지 못합니다.
- B형 간염 바이러스(HBV)는 전염성이 매우 높습니다. 또한 표면에서 최소 7일 동안 감염력을 유지합니다.
- 대략 50%의 사람들이 함께 살고 있습니다 만성의 B형 간염 환자들은 자신이 감염됐는지조차 모른다. 및 자신도 모르게 다른 사람에게 감염을 전파할 수 있습니다..
- 대략 50~70%의 사람들이 심각한 B형 간염은 증상이 없습니다..
- 급성 B형 간염 증상은 일반적으로 감염 후 1~4개월 후에 나타나지만, 빠르면 2주 만에 나타날 수도 있습니다.
- 약물을 주사하는 사람들은 새로운 B형 간염 및 C형 간염 감염률이 가장 높습니다.
- 2021년부터 2022년까지 급성 B형 간염 발병률은 안정적인 수준을 유지했습니다.
- 급성 B형 간염 환자 중 52%가 40~59세였습니다.
- 새로운 (사건)의 89% 만성의 B형 간염 환자는 30세 이상이었습니다.
- 비율은 심각한 B형 간염 발병률이 가장 낮았습니다. 중 비히스패닉계 아시아/태평양 섬 주민 사람 수, 비율 새로운 (사건) 만성의 B형 간염이 가장 흔했습니다. 이 그룹에서. 비율은 새로운 (사건) 만성의 B 형 간염 비히스패닉계 아시아계/태평양 섬 주민 사이의 감염 사례는 아시아계/태평양 섬 주민보다 11.2배 높았습니다. 비율 비히스패닉계 백인들.
- 미국에서 만성 B형 간염 감염률이 가장 높은 집단은 외국 출신, 특히 아시아, 태평양 제도, 아프리카 출신입니다. 외국 출신은 전체 인구의 14%를 차지하지만, 만성 B형 간염 감염자의 69~70%를 차지합니다.
- B형 간염과 그로 인한 간암은 미국에 거주하는 외국 태생 사람들에게 가장 큰 건강 불평등 문제 중 하나입니다.
- 2018년 미국 내 외국 태생 인구 통계 분석 만성의 B형 간염: 약 59%는 아시아에서, 19%는 아메리카에서, 그리고 15%는 아프리카에서 이민 온 사람들이었다.
- The 비율 심각한 B형 간염 발병률은 비히스패닉계 흑인 인구에서 가장 높습니다.2021년에서 2022년 사이에 11.1% 증가했으며, 1.7배 높았습니다. 비히스패닉계 백인들 사이의 비율과 같습니다.
- 아시아/태평양 섬 주민(A/PI) 인구는 B형 간염 관련 사망률이 가장 높습니다.
- 비히스패닉계 아시아계/태평양 섬 주민과 비히스패닉계 흑인 사이의 B형 간염 관련 사망률은 비히스패닉계 백인에 비해 각각 8.5배와 2.6배 높았습니다.
- HIV 감염자의 약 2%는 B형 간염 바이러스(HBV)에 동시 감염되어 있으며, HBV 감염으로 인한 합병증 및 사망 위험이 더 높습니다.
- B 형 간염 어린이들에게 불균형적으로 영향을 미칩니다.B형 간염에 감염된 성인 중 만성 감염으로 진행되는 경우는 5%에 불과하지만, 6세 미만 어린이의 경우 30%(3명 중 1명)가 만성 감염으로 진행됩니다.
- B형 간염 바이러스에 감염되는 나이가 어릴수록 만성화되어 평생 지속될 가능성이 높으며, 나이가 들수록 위험은 낮아집니다. 6세 이상 어린이의 경우 B형 간염 바이러스 감염 후 대부분 완치됩니다.
- B형 간염에 감염된 영아 10명 중 약 9명은 평생 지속되는 만성 감염으로 발전합니다.
- A 일회성 전 국민 B형 간염 검진으로 23,000명의 생명을 구하고 약 600억 달러의 비용을 절감할 수 있습니다. 한 학술지에 발표된 연구에 따르면 미국에서는 임상 전염병.
- 미국 성인의 70%가 B형 간염 백신 접종을 받지 않았다고 응답했습니다(2018년).
- 1974년 이후 B형 간염 백신 접종으로 46만 4천 명의 어린이 생명이 구해졌습니다. 10초마다 한 명의 어린이가 백신 접종을 통해 치명적인 질병으로부터 생명을 구하고 있습니다.
C형 간염(HCV; C형 간염)
- C형 간염은 C형 간염 바이러스(HCV)에 의해 발생하는 간 감염입니다. C형 간염은 감염된 사람의 혈액과 접촉을 통해 전염됩니다. 미국에서 가장 흔한 바이러스성 간염 중 하나이며, 혈액을 통해 감염됩니다. 대부분의 감염자는 약물 준비 및 주사에 사용되는 바늘이나 기타 장비를 함께 사용하는 과정에서 감염됩니다. 일부 환자에게는 C형 간염이 단기적인 질병으로 끝나지만, 절반 이상(80%)에게는 장기적인 만성 감염으로 이어집니다.
- 치료하지 않은 만성 B형 및 C형 간염은 간경변, 간암 및 사망으로 이어질 수 있습니다.
- C형 간염 백신은 없지만, 직접 작용 항바이러스제(DAA)라고 불리는 치료제를 통해 대부분의 감염자(95%)를 완치할 수 있습니다.만성 C형 간염은 항상 치료가 필요합니다.
- 급성 C형 간염과 만성 C형 간염: C형 간염에 감염된 지 몇 주에서 몇 달 사이인 경우를 "급성" C형 간염이라고 합니다. 6개월 이상 감염되면 "만성" C형 간염이 되며, 이는 수년간 지속될 수 있고 심각한 간 손상을 초래할 수 있습니다.
- 미국에서는 2만 명이 넘는 성인이 C형 간염에 감염된 것으로 추정됩니다.
- C형 간염 환자 3명 중 1명은 자신이 감염됐다는 사실을 모르고 있다.
- C형 간염 바이러스 감염자 수에 대한 추정치는 다양할 수 있습니다. 미국의 주요 공중 보건 데이터 출처인 국민건강영양조사(NHANES)는 수감자, 노숙자, 요양원 거주자, 현역 군인, 이민자 등 특정 인구 집단을 표본으로 포함하지 않기 때문입니다.
- 전 세계적으로 약 50천만 명이 만성 C형 간염 바이러스에 감염되어 있으며, 매년 약 1.0만 건의 새로운 감염 사례가 발생하는 것으로 추산됩니다.
- 세계보건기구(WHO)에 따르면 2022년 전 세계적으로 약 242만 000천 명이 C형 간염으로 사망했으며, 대부분 간경변과 간세포암(간암)이 원인이었습니다.
- HCV는 A형이나 B형을 제외한 간염의 가장 흔한 원인입니다.
- 자신이 HCV에 감염되었다는 사실을 모르는 사람들은 자신도 모르게 바이러스를 다른 사람에게 전염시킬 수 있습니다.
- C형 간염 바이러스는 일반적으로 감염된 사람의 혈액과 접촉했을 때 전염됩니다.
- C형 간염 감염 위험이 있는 사람:
- 불법 약물을 주사, 코로 흡입 또는 흡입한 적이 있는 사람, 특히 약물 주사/준비 장비를 공유한 사람; 원인을 찾을 수 없는 비정상적인 간 기능 검사 결과(알라닌 아미노전달효소(ALT) 혈액 검사 포함)를 보이는 사람; HCV 감염 산모의 자녀; HCV 감염 혈액/바늘 또는 부적절한 안전 절차에 노출된 의료, 응급 의료 및 공공 안전 요원; 임신부 및 임신 중 여성; 유지 혈액 투석 환자; 1987년 이전에 응고 인자를 투여받은 혈우병 환자; 1992년 이전에 장기 이식 또는 수혈을 받은 사람; 성적으로 활동적인 사람; C형 간염 환자의 성 파트너; 남성 동성애자(MSM); HIV 감염자; 수감 경험이 있는 사람; 비위생적인 환경에서 또는 멸균되지 않은 장비를 사용하여 피어싱이나 문신을 받은 사람; 혈당 측정기, 면도기, 손톱깎이, 칫솔 등의 물품을 공유하는 사람; 그리고 기타 사람들.
- HCV는 지원 음식, 물 또는 모기를 통해 전파됩니다.
- C형 간염 바이러스(HCV)는 신장 질환 환자에게 특히 우려되는 질병입니다. 만성 신장 질환(CKD) 및 말기 신장 질환(ESKD) 환자의 HCV 유병률은 일반 인구보다 훨씬 높습니다. HCV는 또한 신장 질환을 유발할 수 있습니다.
- C형 간염 바이러스(HCV)는 바이러스 확산을 유발하는 행동을 피함으로써 가장 효과적으로 예방할 수 있습니다.
- 정맥주사 약물 사용자들은 B형 간염과 C형 간염 신규 감염률이 가장 높습니다.
- HCV/HIV 동시 감염: HCV/HIV 동시 감염이란 한 사람이 두 가지 바이러스를 동시에 가지고 있는 것을 의미합니다. HIV 감염자 100명 중 약 21명이 HCV에도 감염되어 있습니다.
- 감염된 산모에게서 태어난 영아의 약 5%가 C형 간염(신생아 C형 간염)에 걸립니다.
- 심각한 HCV 증상 만성 C형 간염은 일반적으로 바이러스 노출 후 2~12주 후에 발생합니다. 만성 C형 간염은 대개 수년간 증상이 없다가 바이러스가 간을 손상시켜 증상이 나타나기 시작합니다. HCV 증상에는 만성 피로와 우울증, 쉽게 출혈하거나 멍이 드는 증상, 식욕 부진, 메스꺼움과 구토, 복통, 발열, 황달(피부와 눈이 노랗게 변함), 짙은 소변, 옅은 색의 대변, 가려운 피부, 관절통, 복수, 다리 부종, 체중 감소, 간성 뇌증(혼란, 졸음, 어눌한 말투), 거미줄 모양의 혈관종(피부에 나타나는 혈관종) 등이 있습니다.
- 이 있었다 신규 확진자 93,805명 of 만성의 HCV 2022 중.
- 이 있었다 67,400 예상 심각한 HCV 감염 ...동안 2022, 그 중 4,848건이 신규 확진 사례였습니다.
- 만성병 환자 C형 간염 바이러스 감염률은 25~45세와 55~70세 두 연령대에서 가장 높습니다.
- 30~39세 연령층에서 가장 높은 비율을 보였다. 심각한 HCV.
- 2013년과 2020년 사이에 급성 HCV 감염 건수는 두 배 이상 증가했습니다.
- 그러다가 2022년에는 10년 넘게 매년 증가세를 보이던 신규 HCV 감염자 수가 처음으로 감소했지만, 여전히 67,400건으로 높은 수준을 유지했습니다.
- 하지만 2022년에도 급성 C형 간염 환자 수는 2015년보다 2배나 많았습니다.
- 2022년 기준, 새로운 만성 HCV 감염 사례의 65%가 남성에게서 발생했습니다.
- 새로운 만성 HCV 감염 사례 발생률은 비히스패닉계 미국 원주민/알래스카 원주민(AI/AN) 집단에서 가장 높았습니다(2022년).
- 급성 HCV 감염률은 남성, 30~39세, 비히스패닉계 아메리카 원주민/알래스카 원주민, 그리고 동부 및 남동부 주 거주자에서 가장 높았습니다(2022).
- 급성 HCV 발병률은 비히스패닉계 미국 원주민/알래스카 원주민(AI/AN) 인구에서 가장 높습니다.
- 비히스패닉 백인 인구의 급성 HCV 발병률은 감소했지만, 비히스패닉 아메리카 원주민/알래스카 원주민 인구에서는 7.4% 증가하여 1.9배 더 높았습니다(2021~2022년).
- 2022년에는 C형 간염 관련 사망자가 12,717명 발생했습니다.
- 2022년에는 HCV로 인한 사망률이 감소했습니다. (2022년: 인구 100,000만 명당 2.89명 사망) (-2021년: 인구 100,000만 명당 3.18명 사망 대비 9% 감소) (-2018년: 인구 100,000만 명당 3.72명 사망 대비 22% 감소)
- HCV코로나19 관련 사망률은 비히스패닉계 아메리카 원주민 및 비히스패닉계 흑인에게서 가장 높습니다.
- HCV 관련 사망률은 비히스패닉계 아메리카 원주민/알래스카 원주민에서 비히스패닉계 백인보다 3.3배 높았고, 비히스패닉계 흑인에서는 1.7배 높았습니다.
B형 간염 바이러스(HBV) 및 C형 간염/HIV 동시 감염
- HIV 감염자와 간 질환자는 심각한 A형 간염 바이러스(HAV) 감염 위험이 높습니다.
- HIV 감염자와 B형 간염 바이러스(HBV) 또는 C형 간염 바이러스(HCV) 감염자는 질병 발생률과 사망률이 높아집니다.
- B형 간염 바이러스(HBV) 또는 C형 간염 바이러스(HCV)는 HIV 감염 환자의 치료 관리에 영향을 미칠 수 있습니다.
- HIV 양성 판정을 받은 사람은 A형 간염과 B형 간염 예방 접종을 받아야 합니다.
- HIV 양성 판정을 받은 사람은 B형 간염과 C형 간염 검사를 받아야 합니다.
- HCV/HIV 동시 감염은 사람이 동시에 두 바이러스에 감염되었음을 의미합니다. HIV 감염자 100명당 약 21명이 HCV도 보유하고 있습니다.
D형 간염(HDV; Hep D; "델타 간염")
- D형 간염 바이러스(HDV)는 알려진 5가지 간염 바이러스 중 하나입니다. 이 바이러스는 1977년 만성 B형 간염(HBV) 환자에게서 발견되었습니다.
- 세계적으로, D 형 간염 (HDV) is 가장 흔한 동유럽, 남유럽, 지중해 지역, 중동, 서부 및 중앙 아프리카, 동아시아, 그리고 남미의 아마존 분지에서 발견됩니다. HDV는 미국에서 흔하지 않습니다.대부분의 감염 사례는 미국으로 이민 오거나 여행하는 사람들 사이에서 발생합니다. 미국 내 HDV 감염 사례 수는 알려지지 않았습니다.
- HDV는 B형 간염 바이러스(HBV)에 감염된 사람에게만 감염되기 때문에 "위성 바이러스"로 알려져 있습니다. 이 질병은 급성 및 만성 형태로 나타나며, 단기 또는 장기적으로 지속될 수 있습니다.
- 만성 B형 및 D형 간염 환자는 만성 B형 간염만 있는 환자보다 합병증이 더 자주, 더 빨리 발생합니다.
- HDV에 대한 백신은 없습니다. B형 간염 백신은 HDV 감염을 예방할 수 있지만 치료 성공률은 낮습니다.
- 전 세계적으로 HDV는 만성 B형 간염(HBV) 환자의 약 5%에 영향을 미치는 것으로 추정됩니다.
- HDV는 A형, B형, C형 간염과 유사한 위험 요인/대상군 및 증상을 가지고 있습니다. 증상은 일반적으로 첫 감염 후 3~7주 후에 나타납니다.
- HDV는 지원 음식이나 물을 통해 전파됨식기를 함께 사용하거나, 모유 수유를 하거나, 포옹하거나, 키스하거나, 손을 잡거나, 기침이나 재채기를 하는 경우에도 HDV가 전염될 수 있습니다. HDV는 B형 간염과 마찬가지로 감염된 사람의 혈액이나 다른 체액과의 접촉을 통해 전파됩니다.
- HDV는 만 B형 간염 바이러스(HBV)에 감염된 사람에게도 감염을 일으킵니다.HDV 감염은 B형 간염 바이러스 감염과 동시에 발생할 수도 있고("동시 감염"), B형 간염 감염 후에 발생할 수도 있습니다("중복 감염"). HDV는 질병 증폭제라고 할 수 있습니다. HBV의 진행 속도를 높여 간경변과 간부전을 유발하고, 결과적으로 치사율을 높입니다.
E형 간염(HEV)
- E 형 간염 간염은 E형 간염 바이러스(HEV)에 의해 발생하는 간 감염입니다. HEV는 감염된 사람의 대변에서 발견됩니다. 미국과 같은 선진국에서는 흔하지 않으며, 개발도상국에서 가장 흔합니다. 물 공급이 부족하고 환경 위생 상태가 열악한 지역에서는 오염된 물을 마셔서 HEV에 감염되는 경우가 많습니다. 특히 난민과 이재민처럼 붐비는 캠프나 임시 주택에 거주하는 사람들은 위험도가 매우 높습니다. HEV 감염 증상은 다른 유형의 간염과 유사하지만, 특히 어린이의 경우 증상이 나타나지 않는 경우가 많습니다. 건강한 면역 체계를 가진 대부분의 사람들은 완전히 회복됩니다. HEV에 대한 백신은 없습니다.
- 전 세계적으로 매년 약 20천만 건의 HEV 감염이 발생하는 것으로 추정되며, 이 중 3.3만 건이 증상을 나타내는 HEV 감염 사례입니다.
- 임산부에게 HEV는 매우 심각한 질병이 될 수 있습니다.임신 3분기 사망률이 최대 30%에 달합니다. HEV는 기존에 만성 간 질환을 앓고 있는 사람들과 장기 이식 수혜자에게도 심각한 건강 위협이 됩니다. 면역억제 치료를 받고 있습니다.
F, G, TT 바이러스에 대한 참고 사항:
- 지난 10년간 A형부터 E형 간염 바이러스 외에도 여러 종류의 간염 바이러스가 확인되었습니다. A형부터 E형 간염 바이러스, 알코올, 약물, 자가면역 질환으로 인한 것이 아닌 급성 간염은 중요한 질환입니다. 왜냐하면 이러한 질환의 29%가 전격성 간부전, 재생불량성 빈혈, 만성 간염 및 간경변으로의 진행과 같은 심각한 질병으로 이어지기 때문입니다.
F형 간염(HFV)
- F형 간염 HFV(헤르페스 출혈열 바이러스)는 1991년에 처음 확인되었습니다. 이는 가상의 바이러스이며, 아직 명확하게 정의되지 않았습니다. 바이러스 의미가 불확실한 것과 연관됨 바이러스 성 간염F형 간염은 C형 간염의 변종일 수 있습니다.
인간 페지바이러스 1형(HPgV-1)
- 인간 페기바이러스 1형(HPgV-1)은 이전에는 "G형 간염 바이러스"(HGV), hep G, GB 바이러스, GB 바이러스 C형(GBV-C)으로 알려져 있었습니다.
- HPgV-1은 HBV 및 HCV와 유사하게 피부 손상(PI), 오염된 혈액 및/또는 혈액 제제, 성 접촉, 모자 감염을 통해 전파됩니다.
- HPgV-1 그것은 먼 친척으로 여겨진다. HCV 바이러스. 원래 분류에 따르면 HGV, HPgV-1은 1996년 초에 처음으로 기술되었습니다. HPgV-1은 아직 연구 중입니다. 알려진 바에 따르면 HPgV-1이 포함된 수혈을 통해 간염이 발생한 사례가 있습니다. 따라서 많은 양의 혈액이나 혈액 제제를 필요로 하는 환자는 HPgV-1 감염 위험이 있습니다.
- 일반인의 3~15%는 HPgV-1에 대한 항체를 가지고 있습니다.
- 전 세계 인구의 6분의 1에서 25% 사이가 HPgV-1 항체 양성 반응을 보일 것으로 추정됩니다.
- 전 세계 헌혈자 중 1~4%가 HPgV-1 바이러스 보균자인 것으로 추정됩니다.
- HPgV-1 감염 환자는 종종 다른 바이러스에도 동시에 감염됩니다. B 형 간염 또는 C 바이러스, 또는 둘 다. 급성 바이러스성 간염 환자 1,000명 중 약 3명에서 HPgV-1이 유일한 바이러스로 검출됩니다. HPgV-1 감염 환자는 수년 동안 혈액 내에 바이러스를 보유할 수 있으며, 따라서 다른 사람에게 감염을 전파할 수 있다는 일부 연구 결과가 있습니다.
- 최근 연구에 따르면 HPgV-1 바이러스가 후천성 면역결핍증(AIDS) 및 HCV와 같은 여러 질병에 실제로 유익한 임상 효과를 나타낼 수 있다는 가능성이 제기되고 있습니다.
TT형 간염 바이러스(수혈 전염 바이러스(TTV), 토크 테노 바이러스) 및 TT형 간염 유사 바이러스
- 수혈로 전염되는 TT형 간염 바이러스는 20세기 후반에 최근에 발견되었습니다.th 세기. 일부 연구에 따르면 수혈을 통해 전염된다고 합니다.
- TTV는 널리 보급되어 있어 세계 일부 지역에서는 건강한 사람들의 95%에 달합니다.
- 연구에 따르면 이 질병은 분변-구강 경로, 비경구 투여 경로, 성 접촉 경로 등 여러 가지 방식으로 전파될 수 있습니다.
- 일부 연구에서는 TTV가 수혈 후 간염, B형 간염, C형 간염과 같은 다양한 간 질환과 관련이 있다고 보고했지만, 이는 아직 연구 중인 사항입니다.
- 또 다른 연구에 따르면 TTV는 일부 급성 및 만성 간염 사례와 상관관계가 있는 것으로 보이며 특정 상황에서는 간 손상을 유발할 수 있다고 합니다.
- 하지만 일부 과학자들은 TTV와 간 질환 사이의 연관성에 대해 이의를 제기하고 있습니다.
SEN형 간염(SEN-V; 두 가지 SEN-V 변종(SENV-D 및 SENV-H))
- SEN 바이러스(SENV)는 최초로 분리된 HIV 감염 환자의 이름 이니셜을 따서 명명되었습니다.
- 최근 연구에서는 SEN과 수혈 후 간염 사이의 연관성이 없다는 결과가 나왔습니다. 향후 연구를 통해 그 영향에 대해 더 자세히 밝혀낼 수 있을 것입니다.
- SEN의 유병률은 지역에 따라 다릅니다. 한 표본 조사에서는 수혈을 받은 환자의 최대 30%에서, 수혈을 받지 않은 환자의 3%에서 SEN이 검출되었습니다.
- 이 질병은 수혈을 통해 전염되는 것으로 보입니다. 한 표본 조사에서는 수혈을 받은 환자의 최대 30%에서, 수혈을 받지 않은 환자의 3%에서 SEN이 검출되었습니다.
비A~E형 간염(비A~E형 간염; "급성 비A~E형 간염"; 때때로 X형 간염이라고도 함; 비AG형 간염)
- 원인이 불명확한 "비간염성 간염(non hepa AE)"은 5가지 유형의 간염 바이러스(AE)에 의해 발생하지 않는 중증 간염을 의미합니다.
- 비AE 간염의 원인은 현재까지 알려져 있지 않습니다.
- 비AG/비AE 간염은 아직 확인되지 않은 모든 간염 바이러스를 포함합니다.
- 비AE 간염은 "배제 진단""다른 모든 잠재적 원인을 배제한 후, 다른 식별 가능한 질환이 없다는 것을 근거로 진단하는, 소거법을 통해 이루어지는 진단입니다."
- 비-AE 간염은 다른 형태의 급성 간염과 유사합니다. 대부분의 경우 감염원을 확인할 수 없으며, 드물게 수혈 후 발생한 사례가 보고된 바 있습니다. 비-AE 간염은 일반적인 간염 위험 요인이 없다는 점에서 자가면역 질환, 환경적 요인 또는 약물과 같은 비바이러스성 원인에 의해 발생할 수 있음을 시사합니다.
- 비AE형 간염에 대한 치료법이나 예방 조치는 없습니다.
- 소아에서 발생하는 급성 비AE 간염은 드물지만 심각하며, 종종 급성 간부전을 초래합니다.
자가면역성 간염(1형 및 2형)
- 자가면역성 간염은 신체의 면역 체계가 간세포를 공격하는 질환입니다. 이는 염증과 손상을 유발하는 만성 간 질환입니다.
- 원인은 알려지지 않았으며, 다른 자가면역 질환이 있는 사람들에게서 발생할 가능성이 더 높습니다.
- 급성 간염을 유발할 수 있는 다른 바이러스:
- 아데노바이러스(아데노바이러스 41형(어린이용))
- 헤르페스 바이러스(HHV-1, HHV-2, HHV-6, HHV-7)
- 신생아 간염(신생아 B형/C형 간염/거대세포바이러스 및 기타, 신생아 HBV, 선천성 간염)
- 신생아 간염은 생후 초기(출생 후 1~2개월)에만 발생하는 간 염증입니다.
- 신생아 간염에 걸린 영아의 약 20%는 출생 전이나 출생 직후에 산모로부터 바이러스에 감염되었습니다. 이러한 바이러스에는 거대세포바이러스, 풍진(홍역), A형, B형 또는 C형 간염 바이러스가 포함됩니다. 나머지 80%의 경우 특정 바이러스를 원인으로 특정할 수는 없지만, 많은 전문가들은 바이러스 감염을 의심합니다.
- 신생아 간염은 완치할 수는 없지만, 치료 방법은 있습니다.
엡스타인 - 바 바이러스 (EBV)
- 엡스타인-바 바이러스는 급성 바이러스성 간염을 유발하지만, 대부분의 환자는 회복됩니다.
거대세포바이러스(CMV; 인간 거대세포바이러스(HCMV))
- 거대세포바이러스(CMV) 감염은 면역력이 저하된 사람, 특히 간 이식 환자에게 급성 바이러스성 간염을 유발할 수 있습니다.
- 인간 거대세포바이러스(HCMV)는 전 세계 인구의 40%에서 100%에 영향을 미칩니다. 이 바이러스는 체액(타액, 혈액, 소변, 모유, 정액 및 자궁경부 분비물)을 통한 밀접한 접촉과 장기 이식을 통해 전염됩니다. 건강한 면역 체계를 가진 대부분의 사람들은 무증상이지만, 면역력이 저하된 사람들은 심각한 합병증을 겪을 수 있습니다.
- 특별한 치료 지침은 없지만, 대부분의 환자는 자연적으로 회복됩니다.
독성 간염
- 독성 간염의 원인은 다음과 같습니다:
- 염화비닐, 사염화탄소 및 특정 살충제와 제초제를 포함한 산업용 화학물질.
- 일반의약품(OTC) 특히 고용량의 비스테로이드성 항염증제(NSAID) 또는 아세트아미노펜(타이레놀®) 복용.
- 스타틴, 특정 항생제 및 항경련제를 포함한 처방약.
- 엑스터시, 코카인과 같은 처방전 없이 구입한 약물이나 단백동화 스테로이드의 허가 외 사용.
- 일부 허브 및 보조제는 다량 또는 빈번하게 복용할 경우 위험할 수 있습니다.
- 예방:
- 독성 간염을 항상 예방할 수 있는 것은 아닙니다. 하지만 다음과 같은 조치를 취하면 위험을 줄일 수 있습니다.
- 약물 복용을 제한하고, 흔한 질병에 대해서는 약물 외적인 치료법을 알아보세요.
- 약은 지시받은 대로만 복용하십시오. 과다 복용하지 마십시오.
- 허브나 건강보조식품을 복용하기 전에 의사와 상담하십시오.
- 의약품과 모든 화학 물질은 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오.
- 간 손상과 관련된 약물 및 보충제에 대한 정보는 미국 국립보건원(NIH)의 LiverTox 웹사이트에서 확인하세요.
알코올성 간염
- 알코올성 간염은 만성 또는 급성일 수 있습니다. 짧은 시간 동안의 폭음 후 급성 간염이 발생할 수 있으며, 만성적인 과음(알코올 사용 장애/AUD)으로 인해 만성 간염이 발생할 수도 있습니다.
Met+ALD (알코올 관련 간질환을 동반한 대사성 질환)
- 알코올 관련 간질환(ALD) 및 대사성 간질환(MASLD) 환자를 위한 새로운 범주인 Met+ALD(알코올 관련 간질환을 동반한 대사성 질환)가 신설되었습니다.
지방간 질환(SLD)
- 지방간염/지방성 간질환(SLD)은 지방으로 인한 간염을 의미합니다. 간염을 유발하는 다음 질환에 대한 정보는 ALF 웹사이트에서 확인할 수 있습니다.
- 지방간 질환(SLD) 대사 기능 장애 관련 지방간 질환(MASLD)
간염의 다른 원인:
- 담즙정체란 담즙이 간의 담관을 통해 흐르지 못하는 상태를 말합니다. 담즙이 간에 역류하여 손상과 간염을 유발합니다. 담즙정체는 담관 폐쇄로 인해 갑자기 발생할 수도 있고(급성), 질병이나 질환으로 인해 서서히 발생할 수도 있습니다(만성). 임신 또한 담즙정체 위험을 증가시킬 수 있습니다.
- 유전성 대사 장애(대사성 간 질환). 대사에 영향을 미치는 드문 유전 질환은 간에도 영향을 미칠 수 있습니다. 윌슨병, 혈색소침착증, 고셔병, 당원 축적병(GSD) 등이 있습니다.
- 허혈(허혈성 간염, "쇼크 간", 허혈성 간염, 간경색, 허혈성 담관병증). 허혈은 장기로 가는 혈액이 갑자기 또는 점진적으로 손실되는 것으로, 순환 부전으로 인해 간에 심각한 손상을 초래할 수 있습니다. 또한 급성 또는 만성 염증을 유발할 수도 있습니다.
- 허혈의 원인으로는 갑작스러운 혈관 수축, 혈전과 같은 폐색, 동맥을 좁히는 동맥 질환 등이 있습니다. 또한 심각한 감염이나 장기 부전으로 인한 쇼크에 대한 반응으로 허혈이 발생할 수도 있습니다.
최종 업데이트: 10년 2025월 04일 오후 31:XNUMX