B 型肝炎財団 MPH 公衆衛生プログラム コーディネーター、ベアトリス ゾビッチ氏による提出
現在同居している推定2.4万人のうち、 B型肝炎 米国では、60％が他国で生まれています。 アフリカ移民コミュニティにおける慢性 B 型肝炎ウイルス (HBV) の有病率は 8 ～ 15% と推定されていますが、自分たちの感染を認識しているコミュニティのメンバーは 20% 未満です。 HBV（サハラ以南のアフリカで最も一般的な感染形態）の母子感染を防ぐ出生用量ワクチンへのアクセスが限られていることが、これらの地域社会における感染の負担を高める一因となっている。
米国におけるアフリカ系移民の人口は増え続けており、500年から1980年の間に2016%増加しました。アフリカではHBVの罹患率が高いため、CDCのリスクベースのガイドラインでは、自身がアフリカで生まれたか、少なくともXNUMX人のアフリカ生まれの親を持つ米国で生まれた人が優先的にB型肝炎検査を受けることを推奨しています。 残念ながら、これらのコミュニティでは検査、ワクチン接種、ケアへのつながりの率が依然として低いままです。これは、偏見、恐怖、意識と知識の欠如、言語の壁、伝統的な価値観、医療サービスへのアクセスの制限、文化変容の低さ、社会的および経済的疎外、健康保険料の低さなど、複数の障壁があるためです。これらの障壁は、米国の多くの移民コミュニティの間で一般的な医療アクセスに課題をもたらしているのと同じ障壁です。 B 型肝炎は沈黙する性質を持っているため、多くの人は症状が現れるまで感染に気づきませんが、その時点ですでに進行した肝疾患が発生している可能性があります。
肝細胞癌 (HCC) または肝臓がんは、アフリカ離散民の主な死因です。 全体の肝臓がん症例の約60％はB型肝炎に起因すると考えられており、B型肝炎が原因でHCCを発症するアフリカ系の人は、他のグループのメンバーよりも数十年早くこの診断を受ける傾向があり、その多くは40代、30代、さらには20代でさえあります。 診断時の年齢がこのように低いことに加えて、アフリカ人の HCC 患者の平均余命は他のグループと比べて短くなります。 このような残念な傾向の背後にある理由を特定するには、さらなる研究が不可欠です。
米国のアフリカ系移民および難民コミュニティ間のB型肝炎および肝がんの診断、予防、ケアにおける格差を埋めるために役立つ可能性のある解決策がいくつか存在します。 これらには次のものが含まれます。
- データの非集計 – アフリカの移民や難民は、出身国に関する情報を収集または報告していないため、疾病監視において「黒人」または「アフリカ系アメリカ人」として誤って分類されることがよくあります。
- アフリカのディアスポラ内に存在する民族的および文化的多様性、および米国内のさまざまなグループの多様な歴史の認識と尊重、および適切に調整された健康コミュニケーションの方法と資料の作成。
- B型肝炎や肝臓がんの高いリスクと、予防、診断、治療の既存の機会について、医療および社会サービス提供者、そしてアフリカのコミュニティ自体の間で認識と知識が増加しました。
B 型肝炎財団は、これらの目標のいくつかに対処するために、 アフリカ移民コミュニティ、教育者、医師向けの B 型肝炎教育リソース、CDCのKnow B型肝炎キャンペーンの一環として作成されました。 これらのフリップ チャート、プレゼンテーション、テイクアウト カード、その他のリソースは、英語だけでなくフランス語、スワヒリ語、アラビア語、アムハラ語でも利用でき、認識と知識のギャップを埋め、HBV に関する偏見を取り除き、検査、ワクチン接種、感染症の管理を促進するために取り組んでいます。 さらに、ブライト、ウィリアム、ブンミのようなストーリーテラーは全員、B 型肝炎財団の活動に参加しています。 #justB ストーリーテリング キャンペーン、病気を人間らしくし、他の人に希望と力を与えるのに役立ちます。
ますます多くのアフリカ移民が米国に長期滞在するようになるにつれ、文化的および言語的に配慮したアプローチで肝がんに発展する前にB型肝炎のスクリーニング、予防、治療を提供することがますます重要になるだろう。 この肝がん啓発月間では、さまざまな地域社会で B 型肝炎と肝がんの経過を形作る可能性のある多数の要因を検討し、より良い結果を目指して協力しましょう。
ご覧ください www.hepb.org 詳しく知る
この記事は、Mallinckrodt Pharmaceuticals の寛大な支援により提供されました。
最終更新日：12年2022月09日午前39時XNUMX分