オマール・シャマー医師、ヴィヴェク・メンディラッタ医師、アーカシュ・スリカンス医師、サイード・モハメド・ジャフリ医師
ヘンリーフォード病院
このプレゼンテーションは、ALF 2021 ポスター コンペティションの抜粋です。 このコンテストでは、脂肪肝疾患、肝がん、肝移植、小児肝疾患、希少肝疾患、ウイルス性肝炎の XNUMX つの教育重点分野に関して、全国の初期キャリア研究者によって作成されたポスターと短いビデオが展示されます。 参加者は、複雑な医療情報を患者や一般の人々が簡単に理解できるポスターに翻訳する任務を負います。 ポスターは、医療諮問評議会のメンバー、理事会メンバー、ALF の友人で構成される正式な審査員団によって審査され、各カテゴリーの受賞者が選出されます。
移植用の肝臓はどこから来ますか?
肝臓の約90％は、死亡ドナーと呼ばれる、亡くなったばかりの人から採取されます。 場合によっては、健康に生きている人が、生体ドナーと呼ばれる肝臓の一部を提供することがあります。 このプロセスには、レシピエントの既存の病気の肝臓を生体ドナーの健康な肝臓の一部と置き換えることが伴います。 生体ドナーとレシピエントの肝臓は両方とも、移植後すぐに正常なサイズに成長します。
死亡したドナーにはさまざまな種類がありますか?
死亡したドナーからの肝臓は、標準基準ドナー肝臓 (SCD) の XNUMX つのカテゴリーに分類され、脳死と宣言された死亡したドナーから肝臓が採取された場合に発生します。 拡張基準ドナー（ECD）とは、高齢であったり、リスクの高い社会的行動をしていた、またはウイルス感染（B型肝炎またはC型肝炎への曝露）にさらされていた可能性のある死亡したドナーから採取された肝臓であるため、あまり理想的ではないと考えられる肝臓を指します。 心臓死後に提供された臓器も含まれます。 用語が拡大しました。 ドナープールの拡大により、肝移植の需要が高まり続ける中で待ち時間の短縮に役立っているために使用されています。
脳死とはどういう意味ですか？
脳死ドナーとは、脳の機能が永久に停止したために法的に死亡したとみなされる人のことです。 これらの患者は決して意識を取り戻したり、自発的に呼吸したりすることはありません。 診断は、脳への血流の欠如、正常な反射および脳の電気活動の欠如などの特定の基準に基づいて、通常は神経内科医または集中治療医などの専門家によって行われます。 脳死の最も一般的な原因には、頭部外傷または脳卒中後の脳への大きな損傷が含まれます。
誰かが脳死と宣告された後はどうなりますか?
誰かが脳死と宣告され、臓器が望まれると、病院と臓器調達ネットワークが連携して提供された肝臓を安全に移植します。これには、臓器への十分な酸素供給と血液供給を確保し、提供された臓器を潜在的なレシピエントとマッチングする必要があります。の助け 臓器共有のためのユナイテッドネットワーク (UNOS)。
循環死亡後の寄付 (DCD) とは何ですか?
循環死亡後の死亡として知られるもう XNUMX つのタイプの死亡ドナーは、重度の脳損傷を負い、回復の見込みがなく、脳死の基準を満たさない個人を指します。 通常、患者の家族は生命維持装置を取り外すことを決定します。 患者の心臓が停止した後、損傷を防ぐために肝臓が摘出され、冷却されます。 最後の心拍から臓器が冷却されるまでの時間は温虚血時間と呼ばれ、この時間が短いほど移植の結果が良好になると直接相関します。
どの臓器を受け取るかは重要ですか？
最近の研究では、より厳格なプロトコル、より高度な手術技術、より適切な臓器選択により、死亡した脳死と死亡した循環死亡肝臓の長期生存率と合併症率が同等であることが示されています。
最終更新日: 1 年 2022 月 02 日 午後 07 時 XNUMX 分