Cause e fattori di rischio di MASH*
Chi è a rischio di sviluppare MASLD e MASH*?
I ricercatori hanno scoperto che le persone con una condizione medica chiamata sindrome metabolica hanno un rischio maggiore di sviluppare MASLD (malattia epatica steatosica associata a disfunzione metabolica) e MASH (steatoepatite associata a disfunzione metabolica). Queste patologie erano precedentemente chiamate steatosi epatica non alcolica e steatoepatite non alcolica (NAFLD e NASH).
La sindrome metabolica è un insieme di condizioni legate al sovrappeso o all'obesità, che aumenta la probabilità di sviluppare diabete di tipo 2 e malattie cardiache. Per essere diagnosticata, la sindrome metabolica deve essere accompagnata da almeno tre delle seguenti condizioni:
- Ampio girovita
- Alta pressione sanguigna
- Glicemia alta (glucosio)
- Livelli elevati di colesterolo “cattivo” (LDL) nel sangue
- Bassi livelli di colesterolo “buono” (HDL) nel sangue
Se sei sovrappeso o obeso, soffri di diabete di tipo 2 o prediabete, hai livelli anomali di grassi nel sangue e/o ti è stata diagnosticata la sindrome metabolica, corri il rischio di sviluppare la MASLD.
La maggior parte delle persone che sviluppano la MASLD non evolverà in MASH, ma alcune rischiano di peggiorare il danno epatico.
La MASH è più probabile che si verifichi nelle persone che...
- Sono più grandi (sebbene anche i bambini possano ottenerlo)
- Soffri di diabete di tipo 2
- Sono ispanici o asiatici
- Avere la pressione alta
- Sono donne in post-menopausa
- Sono obesi con grasso corporeo concentrato intorno alla vita
- Avere apnea ostruttiva del sonno
Quali sono le condizioni meno comuni che possono causare MASH?
Esistono anche altre cause meno comuni per cui potresti contrarre MASLD o MASH, tra cui...
- Perdita di peso rapida ed eccessiva
- Alcune infezioni come l'epatite C.
- Condizioni mediche che inducono il corpo a utilizzare o immagazzinare il grasso in modo improprio
- Assunzione di alcuni farmaci, come:
- glucocorticoidi
- Estrogeni sintetici
- Amiodarone (Cordarone, Pacerone)
- Metotrexato (Rheumatrex, Trexall)
- Tamoxifene (Nolvadex, Soltamox)
- Esposizione a determinate tossine
- Sindrome dell'ovaio policistico (PCOS) una condizione di salute che può influenzare il ciclo mestruale, la fertilità e gli ormoni di una donna
I bambini possono contrarre la MASLD o la MASH?
Proprio come gli adulti, i bambini affetti da determinate patologie come l'obesità e patologie correlate all'obesità – diabete di tipo 2/prediabete, ipertensione e livelli anomali di colesterolo – sono a rischio di sviluppare MASLD e MASH. Gli esperti non sanno perché alcuni bambini con MASLD presentino steatosi epatica semplice mentre altri presentano MASH. La ricerca suggerisce che la MASH sia più comune nei bambini affetti sia da MASLD che da diabete di tipo 2. Inoltre, alcuni geni possono anche aumentare la probabilità che un bambino sviluppi MASH.
Quanto sono comuni la MASLD e la MASH nei bambini?
La MASLD è la causa più comune di malattia epatica cronica nei bambini negli Stati Uniti. I ricercatori stimano che quasi il 10% dei bambini statunitensi dai 19 ai XNUMX anni – circa sei milioni di bambini – soffra di MASLD. La sua diffusione tra i bambini è aumentata negli ultimi decenni, in parte a causa della crescente epidemia di obesità infantile.
La MASLD è più comune in…
- Bambini più grandi che nei bambini più piccoli
- Bambini ispanici e asiatici americani, seguiti da bambini bianchi non ispanici (e meno probabile nei bambini afroamericani)
La MASLD è più comune nei ragazzi che nelle ragazze; tuttavia, tra i bambini con MASLD, sia i ragazzi che le ragazze hanno la stessa probabilità di essere affetti da MASH.
La maggior parte dei bambini con MASLD presenta una steatosi epatica semplice*. I bambini con steatosi epatica semplice in genere non sviluppano complicanze epatiche. Tuttavia, rispetto agli adulti che sviluppano MASLD, i bambini con MASLD hanno maggiori probabilità di sviluppare MASH e complicanze correlate o epatopatia da adulti.
La buona notizia è che la steatosi epatica può essere controllata o invertita apportando cambiamenti salutari allo stile di vita del bambino. È importante essere consapevoli dei fattori di rischio associati alla MASLD e adottare misure per ridurre le probabilità che il bambino ne sia affetto o per impedirne la progressione se al bambino è stata diagnosticata la malattia.
*La malattia steatosica è il nuovo nome della malattia del fegato grasso.
*La malattia epatica steatosica associata a disfunzione metabolica (MASLD) è il nuovo nome della malattia epatica grassa non alcolica (NAFLD).
*Steatoepatite associata a disfunzione metabolica è il nuovo nome della steatoepatite non alcolica (NASH).
Revisione medica effettuata nell'aprile 2025.
Ultimo aggiornamento il 7 luglio 2025 alle 12:53