Carcinoma epatocellulare

Conoscere i rischi e comprendere i sintomi del carcinoma epatocellulare

Fai lo screening e parla oggi con il tuo medico del carcinoma epatocellulare alternative terapeutiche.

Cancro è la crescita e la diffusione di cellule malsane nel corpo.

Carcinoma epatico primario è un tipo di cancro che inizia nel fegato. Altri nomi per cancro al fegato primario sono epatoma or carcinoma epatocellulare (abbreviato come HCC).

Cancro al fegato secondario è un tipo di cancro che inizia da qualche altra parte nel corpo e si diffonde al fegato. Il termine medico per un cancro che si è diffuso è metastatico, quindi il cancro al fegato secondario è indicato anche come cancro al fegato metastatico.

Il carcinoma epatocellulare è il tipo di cancro più comune tra gli adulti negli Stati Uniti. La maggior parte delle persone con carcinoma epatocellulare ha molti piccoli gruppi di cellule cancerose chiamati noduli. Alcune persone hanno un solo tumore che diventa più grande nel tempo. Impara di più riguardo forme rare di cancro al fegato.

Fatti a colpo d'occhio

La malattia del fegato è a progressione che segue le fasi della malattia. Alcune persone con malattie del fegato progrediscono a cirrosi (cicatrici) del fegato, che li espone a un aumentato rischio di cancro al fegato.

Il cancro al fegato è più comune tra gli uomini rispetto alle donne.

I dati più recenti indicano che il cancro al fegato è tra le prime dieci cause di morte negli Stati Uniti tra tutte le razze, etnie e generi. (Centers for Disease Control and Prevention, 2017) Reclama la vita di circa 34,000 americani ogni anno.

Il cancro al fegato può avere cause genetiche o ereditarie che sono al di fuori del nostro controllo. Tuttavia, potremmo essere in grado di ridurre il nostro rischio di sviluppare il cancro al fegato essendo consapevoli delle cause più comuni.

Ci sono opzioni di trattamento per le persone con cancro al fegato. I medici suggeriscono trattamenti basati sul tipo di cancro presente, lo stadio del cancro e altre informazioni ottenute attraverso i risultati dei test medici.

Fattori di rischio

A fattore di rischio è qualcosa che aumenta la possibilità di sviluppare una malattia. Alcune condizioni o comportamenti possono aumentare le possibilità di una persona di sviluppare il cancro al fegato. Avere la cirrosi è un fattore di rischio per lo sviluppo di carcinoma epatocellulare (cancro del fegato primario). Cirrosi è una grave cicatrizzazione del fegato dovuta a una progressione del danno al fegato, di solito nel corso di molti anni. Le persone spesso pensano che l'abuso di alcol sia l'unico modo in cui può verificarsi la cirrosi. In effetti, bere alcolici in eccesso è solo uno dei modi in cui una persona può contrarre la cirrosi.

A lungo termine (cronico) l'epatite B ed epatite C le infezioni sono legate al carcinoma epatocellulare o al cancro del fegato perché spesso portano alla cirrosi se non diagnosticate e/o non trattate. L'epatite B è un'eccezione alla norma in quanto può portare al cancro del fegato senza prima causare la cirrosi nella progressione del danno epatico.

Le persone con fegato grasso* possono col tempo sviluppare complicazioni inclusa la cirrosi, esponendoli così al rischio di carcinoma epatocellulare o cancro al fegato. Alcune condizioni aumentano le probabilità di avere il fegato grasso, inclusa l’obesità, diabete di tipo 2, colesterolo altoe trigliceridi alti.

Le persone con determinate malattie ereditarie e/o rare possono essere soggette a sviluppare carcinoma epatocellulare o cancro al fegato. Questi includono:

Esposizione ambientale a aflatossine (agenti cancerogeni velenosi prodotti da muffe che crescono nel suolo, vegetazione in decomposizione, fieno e cereali) possono portare al carcinoma epatocellulare.

Infine, l'uso a lungo termine di steroidi anabolizzanti è stato collegato allo sviluppo del carcinoma epatocellulare in alcune persone.

Le persone con qualsiasi fattore di rischio, o coloro a cui è stata diagnosticata la cirrosi, dovrebbero parlare con i loro medici dello screening e della sorveglianza del cancro in modo che se il cancro si sviluppi, possa essere diagnosticato prima piuttosto che dopo.

Ridurre il rischio

Comprendere i fattori di rischio per il cancro al fegato è un grande passo per ridurre le possibilità di contrarre il cancro al fegato.

Se hai una malattia del fegato nota, è importante fissare e mantenere appuntamenti regolari con un medico specializzato in questo campo. Vengono chiamati specialisti del fegato gastroenterologi or epatologi. Puoi comunque rivolgerti al tuo fornitore di cure primarie per la tua assistenza generale e vedere lo specialista per la tua cura del fegato. Se ti viene diagnosticato un carcinoma epatocellulare, verrai indirizzato a uno specialista del cancro al fegato. Questo tipo di specialista è chiamato an oncologo.

I passaggi chiave che puoi intraprendere per mantenere basso il rischio di cancro al fegato includono:

Prevenire l'esposizione a l'epatite B (attraverso sangue e fluidi corporei) e parlando con il medico della possibilità di ottenere il vaccino contro l'epatite B.
Prevenire l'esposizione a epatite C (attraverso il sangue) da altre persone che potrebbero essere infette (non esiste un vaccino per l'epatite C, ma esiste un trattamento per le persone che sono infette)
Sottoporsi al test per l'epatite B e C se potresti essere stato esposto
Sottoporsi a cure per l'epatite B e / o C se si è infetti
Discutere del rischio di cancro al fegato con il medico se si hanno altri rischi come l'obesità, diabete di tipo 2, colesterolo alto, o se bevi molto

Ricorda: le persone con cirrosi dovrebbero parlare con i loro medici delle raccomandazioni per la sorveglianza regolare e gli screening per il cancro al fegato. Questo può aiutare a rilevare il cancro prima che i sintomi inizino e il cancro diventi avanzato.

Sintomi del carcinoma epatocellulare

Le persone potrebbero non sentirsi male nelle prime fasi del cancro al fegato, motivo per cui è molto importante comprendere i rischi e parlare con il medico del cancro al fegato prima di manifestare i sintomi.

Una volta che si verificano i sintomi, possono includere:

stanchezza
Gonfiore o sensazione di pienezza
Dolore sul lato destro dell'addome superiore o sulla schiena e sulla spalla
Nausea
Perdita di appetito
Perdita di peso
Debolezza
Febbre
L'ittero (ingiallimento della pelle e del bianco degli occhi)

Diagnosi

RM (risonanza magnetica)

Il cancro al fegato viene diagnosticato attraverso un esame fisico e test medici speciali. La diagnosi può includere ultrasuoni, Scansioni CTe MRI. A volte i medici possono eseguire a biopsia epatica, una procedura in cui un piccolo pezzo di tessuto epatico viene rimosso e studiato per confermare la diagnosi di cancro al fegato. I medici possono spesso eseguire test genetici del cancro per determinare il miglior tipo di trattamento per il paziente.

Trattamento

Il trattamento del cancro al fegato dipende da:

Le condizioni del fegato e l'entità di cirrosi
La dimensione, la posizione e il numero di tumori
Se il cancro si è diffuso al di fuori del fegato o è rimasto all'interno del fegato
La salute generale del paziente e altri fattori di rischio per il cancro al fegato

Se il cancro non si è diffuso e il resto del fegato è sano, le opzioni di trattamento possono includere:

Trapianto (sostituzione del fegato)
Parziale epatectomia or segmentectomia (intervento chirurgico per rimuovere una parte del fegato o per rimuovere un tumore dal fegato)
Ablazione con radiofrequenza (inserendo una sonda sottile attraverso la pelle e nel tumore per riscaldare e distruggere le cellule tumorali)

A volte il cancro può essere contenuto nel fegato ma non risponde ai trattamenti di cui sopra. Se questo è il caso, altri trattamenti possono includere:

Embolizzazione blanda, chemioembolizzazione, o radioembolizzazione dei vasi sanguigni vicino al tumore (procedure per bloccare l'afflusso di sangue al tumore, con o senza l'uso di farmaci antitumorali)
Radioterapia (raggi X ad alta energia) per distruggere le cellule tumorali.

Se il cancro si è diffuso al di fuori del fegato o se è ancora all'interno del fegato ma non risponde a nessuno dei trattamenti di cui sopra, i medici possono raccomandare alcuni dei seguenti trattamenti (separatamente o in combinazione):

Farmaci antitumorali orali (per bocca)
immunoterapia (un tipo di trattamento che aiuta il tuo sistema immunitario a combattere il cancro)
Test clinici (studi scientifici per testare nuovi farmaci non ancora disponibili al pubblico

Un successo trapianto di fegato, chiamata anche resezione chirurgica, può curare il cancro al fegato, ma è un'opzione solo per una piccola percentuale di pazienti. Le resezioni chirurgiche hanno successo solo in circa un caso su tre. Tuttavia, gli scienziati stanno sperimentando diversi nuovi trattamenti promettenti che potrebbero aiutare a prolungare la vita delle persone con cancro al fegato.

Scopri come il Programma sul cancro al fegato del National Institutes of Health, il Centro per la ricerca sul cancro del National Cancer Institute, può aiutare tutti i pazienti affetti da cancro al fegato. Questo video presenta Tim Greten, MD, co-direttore del programma NCI CCR Liver Cancer che fornisce informazioni su studi clinici, trattamenti per il cancro al fegato e consigli per i pazienti.

Domande da porre al medico

Se ti è stato diagnosticato un carcinoma epatocellulare o un cancro al fegato, potresti sentirti scioccato e spaventato. Questo è comprensibile. Dovrai ottenere quante più informazioni possibili dal tuo medico in modo da capire cosa sta succedendo. Ecco alcune domande che puoi porre quando hai l'appuntamento.

Ho un cancro al fegato primario o secondario?
Quanti tumori ho?
Quali sono le dimensioni di questi tumori?
Ci sono altri test di cui avrò bisogno come biopsia, scansioni di immagini o Scansioni PET?
Il cancro è rimasto nel fegato o si è diffuso?
Quali opzioni di trattamento ho?
Dovrò rimanere in ospedale per i miei trattamenti?
Cosa si può fare per alleviare i miei sintomi dal cancro?
Quanto è efficace il trattamento per il cancro al fegato?
Quali sono gli effetti collaterali del trattamento?
È possibile che i miei tumori si ripresentino dopo aver terminato il trattamento?
Trarrei beneficio dalla partecipazione a una sperimentazione clinica? In caso affermativo, dove posso trovare ulteriori informazioni sulle sperimentazioni?
Il trapianto di fegato è una possibilità per me?
Devo cambiare la mia dieta prima e durante il trattamento? In caso affermativo, cosa dovrei mangiare? Cosa dovrei evitare?
Ci sono integratori o farmaci che dovrei prendere o evitare?
Potete consigliare dei gruppi di sostegno per me, i miei assistenti e la mia famiglia?

Storie pazienti

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Cerca una sperimentazione clinica

Gli studi clinici sono studi di ricerca che testano l'efficacia dei nuovi approcci medici nelle persone. Prima che un trattamento sperimentale possa essere testato su soggetti umani in una sperimentazione clinica, deve aver mostrato benefici in test di laboratorio o studi di ricerca sugli animali. I trattamenti più promettenti vengono quindi spostati in studi clinici, con l'obiettivo di identificare nuovi modi per prevenire, schermare, diagnosticare o curare una malattia in modo sicuro ed efficace.

Parla con il tuo medico dei progressi in corso e dei risultati di questi studi per ottenere le informazioni più aggiornate sui nuovi trattamenti. Partecipare a una sperimentazione clinica è un ottimo modo per contribuire a curare, prevenire e curare la malattia del fegato e le sue complicanze.

Inizia qui la tua ricerca per trovare studi clinici che necessitano di persone come te.

*La malattia del fegato grasso è stata recentemente rinominata malattia epatica steatosica.

Ultimo aggiornamento il 18 gennaio 2024 alle 02:47