लीवर बायोप्सी

लीवर बायोप्सी एक चिकित्सा प्रक्रिया है जिसका उपयोग लीवर ऊतक के एक छोटे टुकड़े को निकालने के लिए किया जाता है ताकि डॉक्टर लीवर की स्थिति की जांच कर सकें।

लिवर बायोप्सी क्यों की जाती है?

जब अन्य परीक्षण यह संकेत देते हैं कि आपका लिवर ठीक से काम नहीं कर रहा है, तो आपका डॉक्टर आपके लिवर की स्थिति को अधिक सटीक रूप से जानने के लिए लिवर बायोप्सी करना चाह सकता है।

लिवर बायोप्सी आपके लिवर की स्थिति जानने का एक सटीक तरीका है। लिवर बायोप्सी से मदद मिलती है:

जिगर की बीमारी और उसके चरण का निदान करें;
कैंसर और संक्रमण का पता लगाएं; और
यकृत में सूजन या यकृत एंजाइमों के असामान्य स्तर के कारण बताएं।

आप लीवर बायोप्सी की तैयारी कैसे करते हैं?

बायोप्सी से पहले, आपका डॉक्टर यह सुनिश्चित करने के लिए रक्त के नमूने लेगा कि आपके रक्त का थक्का ठीक से जम गया है। आप परीक्षण से आठ घंटे पहले तक कुछ भी खा या पी नहीं सकेंगे।

अपने डॉक्टर को बताना ज़रूरी है:

सभी दवाएँ (पर्ची, गैर-पर्ची, पूरक) जो आप ले रहे हैं
आपको रक्तस्राव की समस्या हो सकती है
आपको होने वाली एलर्जी
अगर आप गर्भवती हैं

आपका डॉक्टर आपको आपकी दवाओं के संबंध में अतिरिक्त निर्देश भी दे सकता है।

लीवर बायोप्सी कैसे की जाती है?

लिवर बायोप्सी एक अस्पताल में की जाती है और इसे निम्नलिखित तरीकों से किया जा सकता है:

परंपरागत

आपको अपने दाहिने हाथ को अपने सिर के ऊपर रखते हुए अपनी पीठ के बल लेटने के लिए कहा जाएगा। क्षेत्र को सुन्न करने के लिए लोकल एनेस्थेटिक का इंजेक्शन लगाने के बाद, डॉक्टर आपकी पसली के पिंजरे के पास दाहिनी ओर एक छोटा सा कट लगाएगा और आपके लीवर ऊतक का एक छोटा सा नमूना लेने के लिए एक सुई डालेगा। सुई का मार्गदर्शन करने में मदद के लिए प्रक्रिया में आपके लीवर की अल्ट्रासाउंड छवि का उपयोग किया जा सकता है। प्रक्रिया के दौरान आपको बिल्कुल शांत रहना होगा और सुई लगाते समय आपको पांच से दस सेकंड तक अपनी सांस रोकनी होगी। आपको दबाव और हल्का दर्द महसूस हो सकता है। पूरी प्रक्रिया लगभग बीस मिनट तक चलती है।

लेप्रोस्कोपिक

आपका डॉक्टर आपके पेट में एक छोटे से कट के माध्यम से लैप्रोस्कोप नामक एक ट्यूब डालेगा। लैप्रोस्कोप आपके लिवर की तस्वीरें मॉनिटर पर भेजता है। आपका डॉक्टर मॉनिटर पर नज़र रखता है और आपके लीवर से छोटे ऊतक के नमूने लेने के लिए लेप्रोस्कोप में उपकरणों का उपयोग करता है। लैप्रोस्कोपिक विधि का उपयोग तब किया जाता है जब आपके डॉक्टर को आपके लीवर के एक विशिष्ट हिस्से से ऊतक के नमूने की आवश्यकता होती है।

ट्रांसवेनस

आपका डॉक्टर आपकी गर्दन की नस में कैथेटर नामक एक ट्यूब डालेगा और इसे आपके लीवर तक निर्देशित करेगा। डॉक्टर कैथेटर में एक बायोप्सी सुई डालते हैं और छोटे ऊतक के नमूने लेने के लिए आपके यकृत में निर्देशित करते हैं। यदि आपको रक्त के थक्के जमने की समस्या है या आपके पेट में तरल पदार्थ है तो ट्रांसवेनस विधि का उपयोग किया जाता है।

लीवर बायोप्सी करवाने के बाद क्या होता है?

बायोप्सी के बाद, घाव पर एक पट्टी लगाई जाएगी और आपको कुछ घंटों के लिए दाहिनी ओर लेटना होगा। बाद में, आपको शारीरिक गतिविधि सीमित करने के बारे में निर्देश प्राप्त होंगे। आपको बायोप्सी के क्षेत्र में और आपके दाहिने कंधे में दर्द हो सकता है। दर्द आमतौर पर कुछ घंटों या दिनों में दूर हो जाता है। आपका डॉक्टर बायोप्सी के बाद अन्य निर्देश भी दे सकता है।

लिवर बायोप्सी के जोखिम क्या हैं?

लिवर बायोप्सी में कुछ जोखिम होते हैं लेकिन वे आम नहीं हैं। जोखिमों में आंतरिक रक्तस्राव, फेफड़े, पित्ताशय या गुर्दे पर चोट और संक्रमण शामिल हैं।

अपने डॉक्टर से पूछें सवाल

लीवर के जिस हिस्से को हटाया गया है उसका आकार क्या है?
इस प्रक्रिया के लिए मुझे कितने समय तक अस्पताल में रहना होगा - क्या यह बाह्य रोगी या आंतरिक रोगी प्रक्रिया है?
यह किस प्रकार की बायोप्सी होगी? (उदर या ट्रांस-जुगुलर)
लिवर बायोप्सी कितनी निर्णायक है?
प्रक्रिया में कितना समय लगता है?
परिणाम कितने प्रभावी हैं?
स्वास्थ्य लाभ का समय क्या है?
इस प्रक्रिया में क्या जोखिम शामिल हैं?
रक्तस्राव की संभावना क्या है?
क्या ऐसी कोई दवाएँ हैं जिन्हें मुझे प्रक्रिया से पहले लेना बंद कर देना चाहिए?
क्या प्रक्रिया के बाद किसी को मेरे साथ घर जाने की आवश्यकता होगी?

लिवर फ़ंक्शन परीक्षण

लिवर फंक्शन टेस्ट आपके डॉक्टर को आपके लिवर के स्वास्थ्य की जांच करने और लिवर की क्षति का पता लगाने में मदद करते हैं। ये रक्त परीक्षण आपके रक्त में कुछ प्रोटीन और एंजाइमों के स्तर को मापते हैं। प्रोटीन बड़े अणु होते हैं जो आपके संपूर्ण स्वास्थ्य के लिए आवश्यक होते हैं। एंजाइम सेलुलर प्रोटीन होते हैं जो आपके शरीर में होने वाली महत्वपूर्ण रासायनिक प्रतिक्रियाओं में मदद करते हैं।

लिवर फंक्शन टेस्ट क्यों किये जाते हैं?

लिवर फंक्शन टेस्ट कई कारणों से किया जा सकता है। कुछ डॉक्टर नियमित जांच के हिस्से के रूप में ये परीक्षण करते हैं। अन्य डॉक्टर उन रोगियों की जांच के लिए लिवर फंक्शन टेस्ट का उपयोग कर सकते हैं, जिन्हें लिवर की बीमारी का खतरा है। डॉक्टर उनका उपयोग किसी व्यक्ति के यकृत रोग की निगरानी करने और यह जांचने के लिए भी करते हैं कि उपचार काम कर रहा है या नहीं।

आमतौर पर इस्तेमाल किये जाने वाले लिवर फंक्शन टेस्ट क्या हैं?

लीवर एंजाइम परीक्षण

एलेनिन ट्रांसएमिनेज़ (एएलटी) एक एंजाइम है जो मुख्य रूप से आपके लीवर में पाया जाता है। एएलटी परीक्षण आपके रक्त में एएलटी के स्तर को मापता है। आपके रक्त में ALT का लगातार उच्च स्तर लिवर खराब होने का संकेत हो सकता है।
एस्पार्टेट ट्रांसएमिनेज (एएसटी) एक एंजाइम है जो आपके लीवर और शरीर के अन्य हिस्सों में बड़ी मात्रा में पाया जाता है। एएसटी परीक्षण आपके रक्त में एएसटी के स्तर को मापता है। एएसटी का उच्च स्तर लीवर की क्षति का संकेत हो सकता है।
क्षारीय फॉस्फेट (एएलपी) एक एंजाइम है जो आपके यकृत, पित्त नलिकाओं और आपके शरीर के अन्य हिस्सों में बड़ी मात्रा में पाया जाता है। एएलपी परीक्षण आपके रक्त में एएलपी के स्तर को मापता है। एएलपी का उच्च स्तर लीवर या पित्त नली की क्षति का संकेत हो सकता है।
गामा-ग्लूटामाइल ट्रांसपेप्टिडेज़ (जीजीटी) एक एंजाइम है जो आपके यकृत, पित्त नलिकाओं और अग्न्याशय में बड़ी मात्रा में पाया जाता है। जीजीटी परीक्षण आपके रक्त में जीजीटी के स्तर को मापता है। जीजीटी का उच्च स्तर यकृत या पित्त नली की क्षति का संकेत हो सकता है।

लीवर प्रोटीन परीक्षण

टोटल प्रोटीन आपके रक्त में प्रोटीन की मात्रा को मापता है। रक्त में पाए जाने वाले दो मुख्य प्रोटीन ग्लोब्युलिन और एल्ब्यूमिन हैं।
ग्लोब्युलिन आपके लीवर में बनने वाला एक प्रोटीन है और प्रतिरक्षा प्रणाली को संक्रमण से लड़ने में मदद करता है। ग्लोब्युलिन का कम स्तर लीवर की क्षति या अन्य स्थितियों का संकेत हो सकता है।
एल्बुमिन आपके लीवर में बनने वाला एक अन्य प्रोटीन है। एल्ब्यूमिन परीक्षण यह मापता है कि आपका लिवर आपके शरीर के लिए आवश्यक प्रोटीन कितनी अच्छी तरह बना रहा है। एल्बुमिन का कम स्तर लिवर खराब होने का संकेत हो सकता है।
प्रोथ्रोम्बिन एक प्रोटीन है जो आपके लीवर में बनता है और रक्त का थक्का जमाने में मदद करता है। प्रोथ्रोम्बिन टाइम परीक्षण यह मापता है कि आपके रक्त का थक्का बनने में कितना समय लगता है। उच्च प्रोथ्रोम्बिन समय लीवर की क्षति का संकेत हो सकता है।

बिलीरुबिन परीक्षण

बिलीरुबिन एक पीला तरल पदार्थ है जो लाल रक्त कोशिकाओं के टूटने पर आपके शरीर में बनता है। बिलीरुबिन परीक्षण आपके रक्त में बिलीरुबिन के स्तर को मापता है। यदि आपका लीवर क्षतिग्रस्त है, तो बिलीरुबिन आपके लीवर से निकलकर आपके रक्त में मिल सकता है और पीलिया (त्वचा और आंखों का पीला पड़ना) का कारण बन सकता है। यह मूत्र के साथ भी निकल सकता है जिससे यह बहुत गहरा दिखाई देने लगता है।

अपने डॉक्टर से पूछें सवाल

लिवर फंक्शन टेस्ट कितनी बार किया जाता है या कराने की आवश्यकता है?
लिवर फंक्शन टेस्ट कितना प्रभावी है?
क्या मुझे अपने परीक्षण से पहले उपवास करने की आवश्यकता है?
मैं कैसे व्याख्या कर सकता हूं कि लिवर फंक्शन टेस्ट मुझे क्या बताता है?
क्या इस परीक्षण से किसी विशिष्ट यकृत रोग का निदान किया जा सकता है?
क्या लिवर फंक्शन टेस्ट मुझे बता सकता है कि मेरा लिवर किस हद तक प्रभावित हुआ है?

सामान्य इमेजिंग परीक्षण

आपका डॉक्टर लिवर की बीमारी का निदान करने में मदद करने के लिए आपके लिवर की छवियां या चित्र लेने वाले परीक्षणों का आदेश दे सकता है। विभिन्न प्रकार के उपकरणों का उपयोग करके विभिन्न प्रकार की छवियां प्राप्त की जा सकती हैं, जिनमें शामिल हैं:

ये परीक्षण सूजन या फाइब्रोसिस नहीं दिखा सकते हैं, इसलिए आपका डॉक्टर यह निर्धारित करने के लिए उनका उपयोग नहीं कर सकता है कि आपको साधारण फैटी लीवर (नया नाम बदलकर स्टीटोटिक लीवर रोग) है या एनएएसएच, जिसे अब मेटाबॉलिक डिसफंक्शन से संबंधित स्टीटोहेपेटाइटिस या एमएएसएच कहा जाता है। हालाँकि, अन्य प्रकार के इमेजिंग परीक्षण भी हैं जिनका उपयोग आपके लीवर की कठोरता को मापकर फाइब्रोसिस को मापने के लिए किया जाता है। जिगर की कठोरता घाव का संकेत देती है; जितना अधिक घाव मौजूद होगा आपका लीवर उतना ही सख्त होगा। निम्नलिखित परीक्षण आपके डॉक्टर को यह निर्धारित करने में मदद कर सकते हैं कि क्या, और किस हद तक, आपको लीवर की फाइब्रोसिस है।

क्षणिक इलास्टोग्राफी

यह परीक्षण एक विशेष अल्ट्रासाउंड मशीन से लीवर की कठोरता को मापता है, जिसमें सबसे आम फाइब्रोस्कैन है। नियमित अल्ट्रासाउंड की तरह, परीक्षा दर्द रहित और गैर-आक्रामक होती है।

चुंबकीय अनुनाद इलास्टोग्राफी (एमआरई)

यह एक नया, गैर-आक्रामक परीक्षण है जो अल्ट्रासाउंड और एमआरआई इमेजिंग की विशेषताओं को जोड़कर एक दृश्य मानचित्र बनाता है जो पूरे लीवर में कठोरता को दर्शाता है। एमआरई को गंभीर रूप से मोटापे से ग्रस्त रोगियों में जिगर की कठोरता का एक अधिक विश्वसनीय उपाय दिखाया गया है।