मेटाबोलिक डिसफंक्शन-एसोसिएटेड स्टेटोटिक लिवर डिजीज (MASLD)

अवलोकन

मेटाबोलिक डिसफंक्शन-एसोसिएटेड स्टीटोटिक लिवर डिजीज या MASLD, लिवर कोशिकाओं में अतिरिक्त वसा का निर्माण है जो शराब के कारण नहीं होता है। MASLD को पहले NAFLD या नॉन-अल्कोहलिक फैटी लिवर डिजीज कहा जाता था। लिवर में कुछ वसा होना सामान्य है। हालाँकि, अगर लिवर के वजन का 5% - 10% से अधिक हिस्सा वसा है, तो इसे फैटी लिवर (स्टीटोसिस) कहा जाता है।

MASLD का अधिक उन्नत रूप MASH (मेटाबोलिक डिसफंक्शन-एसोसिएटेड स्टीटोहेपेटाइटिस) है। MASH को पहले NASH या नॉन-अल्कोहलिक स्टीटोहेपेटाइटिस के नाम से जाना जाता था। MASH के कारण लीवर में सूजन आ जाती है और वह क्षतिग्रस्त हो जाता है।

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तथ्य एक नज़र में

1. मेरे बारे में 100 लाख संयुक्त राज्य अमेरिका में लगभग 25% लोगों को MASLD (जिसे पहले NAFLD कहा जाता था) होने का अनुमान है।
2. MASLD है बच्चों में जिगर की बीमारी का सबसे आम रूप और पिछले 20 वर्षों में दोगुना से भी अधिक हो गया है।

लक्षण और कारण

इस प्रिंट-फ्रेंडली इन्फोग्राफिक के साथ MASLD/MASH के बारे में अधिक जानें.

मेटाबोलिक डिसफंक्शन से जुड़ी स्टेटोटिक लिवर डिजीज या MASLD (जिसे पहले NAFLD कहा जाता था) उन लोगों में विकसित होती है जिनके शरीर में वसा की मात्रा बढ़ जाती है या जिन्हें मधुमेह, उच्च कोलेस्ट्रॉल या उच्च ट्राइग्लिसराइड्स होते हैं। इन स्थितियों के संयोजन को मेटाबोलिक सिंड्रोम के रूप में जाना जाता है। तेजी से वजन कम होना और खाने की खराब आदतें भी MASLD का कारण बन सकती हैं। कुछ दवाएं MASLD विकसित होने की संभावना को बढ़ा सकती हैं। हालाँकि, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि कुछ लोगों में फैटी लिवर विकसित हो जाता है, भले ही उनमें सबसे आम जोखिम न हों।

MASLD/हृदय स्वास्थ्य का क्या संबंध है?

मेटाबोलिक डिसफंक्शन से जुड़ी स्टेटोटिक लिवर डिजीज (MASLD, जिसे पहले NAFLD के नाम से जाना जाता था) और कार्डियक (हृदय) रोग के कारण समान हैं, जिसमें मेटाबोलिक सिंड्रोम भी शामिल है। मेटाबोलिक सिंड्रोम स्वास्थ्य स्थितियों का एक समूह है जिसमें उच्च ट्राइग्लिसराइड्स, उच्च रक्त शर्करा स्तर, प्रीडायबिटीज और टाइप 2 मधुमेह और उच्च रक्तचाप शामिल हैं। अन्य कारकों में मोटापा और पेट (पेट क्षेत्र) के आसपास अतिरिक्त चर्बी शामिल है।

वर्तमान चिकित्सा अनुशंसाएँ MASLD/हृदय रोग संबंध पर स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से चर्चा करने के महत्व का सुझाव देती हैं, यदि आपको MASLD है। हालाँकि आप अपने लीवर के स्वास्थ्य के बारे में चिंतित हो सकते हैं, फैटी लीवर वाले लोगों में हृदय रोग (CVD) से मृत्यु लीवर की जटिलताओं की तुलना में अधिक आम है। भले ही फैटी लीवर रोग महत्वपूर्ण फाइब्रोसिस (लीवर में निशान जो सिरोसिस या लगभग सिरोसिस है) तक बढ़ जाता है, सीवीडी का जोखिम लीवर की जटिलताओं के जोखिम से अधिक रहता है

यदि MASLD बदतर हो जाए तो क्या होगा?

मेटाबोलिक डिसफंक्शन-एसोसिएटेड लिवर डिजीज (MASLD), जिसे पहले NALFD कहा जाता था, बिगड़ सकता है और लिवर में सूजन (बढ़ाव या सूजन) और मेटाबोलिक डिसफंक्शन-एसोसिएटेड स्टीटोहेपेटाइटिस या MASH नामक क्षति का कारण बन सकता है। MASH को पहले NASH या नॉन-अल्कोहलिक स्टीटोहेपेटाइटिस के नाम से जाना जाता था। समय के साथ, सूजन से लिवर में निशान पड़ सकते हैं और निशानों का एक अपरिवर्तनीय निर्माण हो सकता है, जिसे सिरोसिस के रूप में जाना जाता है। MASLD का प्रारंभिक निदान, साथ ही चिकित्सा सलाह का पालन करने से व्यक्ति में MASLD के MASH और सिरोसिस में बढ़ने की संभावना कम हो सकती है।

एमएएसएलडी और एमएएसएच के लक्षण क्या हैं?

MASLD (जिसे पहले NAFLD कहा जाता था) में अक्सर कोई लक्षण नहीं होते। हालाँकि, अगर लक्षण शुरू होते हैं, तो उनमें आमतौर पर थकान (अत्यधिक थकान), कमज़ोरी, बेचैनी या पेट में दर्द शामिल होता है।

यदि MASLD MASH (जिसे पहले NASH के नाम से जाना जाता था) में बदलना शुरू कर देता है, तो अन्य लक्षण भी शुरू हो सकते हैं। इनमें पीलिया (आंखों और त्वचा का पीला पड़ना), गंभीर खुजली, पेट में तरल पदार्थ का जमाव (जलोदर) और टखनों में तरल पदार्थ का जमाव (एडिमा) शामिल हो सकते हैं। कभी-कभी मानसिक भ्रम की स्थिति भी हो सकती है।

एमएएसएलडी और गर्भावस्था के बारे में क्या? 

जबकि MASLD (जिसे पहले NAFLD कहा जाता था) सभी उम्र, लिंग और जातीयता के लोगों को प्रभावित कर सकता है, गर्भावस्था के दौरान और गर्भवती होने की इच्छा रखने वालों में इसके विशिष्ट प्रभावों पर विचार करना महत्वपूर्ण है। MASLD लगभग 18% गर्भवती महिलाओं को प्रभावित करता है, और गर्भावस्था सामान्य हार्मोनल परिवर्तनों, मुख्य रूप से बढ़े हुए एस्ट्रोजन और गर्भावस्था के प्राकृतिक इंसुलिन प्रतिरोध के कारण मौजूदा MASLD को बढ़ा सकती है।

गर्भावस्था के दौरान MASLD विकसित होने के जोखिम कारक गर्भावस्था के बाहर के समय के समान ही होते हैं, और इसमें मोटापा, पहले से मौजूद मधुमेह, पूर्व गर्भकालीन मधुमेह और उन्नत मातृ आयु शामिल हैं। गर्भावस्था से पहले MASLD का निदान होने से गर्भकालीन मधुमेह, उच्च रक्तचाप संबंधी जटिलताएँ जैसे कि प्री-एक्लेम्पसिया, समय से पहले जन्म, प्रतिकूल भ्रूण परिणाम और संतान में बचपन में मोटापा और MASLD का विकास होने का जोखिम बढ़ जाता है। निदान में आमतौर पर उच्च यकृत एंजाइमों के अन्य कारणों की जांच के बाद अल्ट्रासोनोग्राफी शामिल होती है।

एक बार जब MASLD का पता चल जाता है, तो स्थिति का प्रबंधन जीवनशैली हस्तक्षेप (स्वास्थ्य आहार संशोधन और गर्भावस्था के दौरान अनुमत उचित शारीरिक गतिविधियाँ) पर केंद्रित होता है क्योंकि गर्भावस्था में MASLD के लिए कोई अनुमोदित दवाएँ नहीं हैं। गर्भावस्था से पहले, गर्भधारण से पहले परामर्श, वजन प्रबंधन और इष्टतम रक्त शर्करा नियंत्रण MASLD के विकास या प्रगति को रोकने के लिए महत्वपूर्ण उपाय हैं। महत्वपूर्ण बात यह है कि स्तनपान कराने से माँ और उसके बच्चे दोनों के लिए MASLD का जोखिम कम हो सकता है। अंततः, जोखिम को कम करने और माँ और उसके बच्चे दोनों के लिए परिणामों को बेहतर बनाने के लिए गर्भावस्था के दौरान नज़दीकी निगरानी महत्वपूर्ण है। MASLD (NAFLD) और गर्भावस्था के बारे में तथ्य पत्रक डाउनलोड करें। 

निदान और परीक्षण

यदि रक्त परीक्षण में लीवर एंजाइम का स्तर सामान्य से अधिक पाया जाता है, तो MASLD का संदेह हो सकता है। आमतौर पर, डॉक्टरों को यह सुनिश्चित करने से पहले कि किसी व्यक्ति को MASLD है या नहीं, सामान्य से अधिक लीवर एंजाइम के अन्य संभावित कारणों को खारिज करना होगा। यह समझना महत्वपूर्ण है कि कुछ लोगों को MASLD होता है, भले ही उनके लीवर एंजाइम का स्तर सामान्य सीमा के भीतर हो। डॉक्टर व्यक्ति के मेडिकल इतिहास की समीक्षा करेंगे और अक्सर अल्ट्रासाउंड जैसे अतिरिक्त परीक्षण करने का आदेश देंगे, जो यह दिखा सकता है कि लीवर कैसा दिखता है, यह देखने के लिए कि क्या कुछ असामान्य दिख रहा है।

प्रबंधन और उपचार

स्वस्थ आहार खाने और अपने दिन में शारीरिक गतिविधि को शामिल करने से लीवर की क्षति को शुरू होने से रोकने या शुरुआती चरणों में इसे उलटने में मदद मिल सकती है। MASLD से पीड़ित लोगों के लिए यहाँ कुछ सुझाव दिए गए हैं:

• अपने लीवर के स्वास्थ्य की निगरानी और सलाह देने के लिए किसी लीवर विशेषज्ञ (गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट या हेपेटोलॉजिस्ट) से मिलें।
• यदि आपका वजन अधिक है या आप मोटापे से ग्रस्त हैं, तो स्वस्थ भोजन की योजना बनाने के बारे में अधिक जानने के लिए अपने डॉक्टर या आहार विशेषज्ञ से बात करें जो वजन कम करने में आपकी मदद कर सकता है।
• यदि आपके पास उच्च कोलेस्ट्रॉल या उच्च ट्राइग्लिसराइड्स हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें कि अपनी संख्या को स्वस्थ सीमा तक कैसे कम करें।
• यदि आपको मधुमेह है, तो अपनी स्थिति के प्रबंधन के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
• अतिरिक्त लीवर क्षति के जोखिम को कम करने के लिए शराब (बीयर, वाइन, हार्ड शराब) से बचें।

कुछ नए उपचार उपलब्ध हैं जो एमएएसएलडी से पीड़ित लोगों की मदद कर सकते हैं, इसलिए यह चर्चा करना महत्वपूर्ण है कि यदि आपमें इस रोग का निदान हो चुका है तो क्या ये दवाएं आपके लिए उपयुक्त होंगी।

निवारण

कुछ चीजें हैं जो लोग MASLD (जिसे पहले NAFLD कहा जाता था) विकसित होने की संभावनाओं को कम करने के लिए कर सकते हैं। इनमें शामिल हैं:

• एक स्वस्थ वजन बनाए रखें।
• ऐसा भोजन करें जिसमें दुबला प्रोटीन, साबुत अनाज, फल, सब्जियाँ, स्वस्थ तेल और कम वसा वाले डेयरी उत्पाद हों।
• सप्ताह के अधिकांश दिनों में किसी प्रकार की शारीरिक गतिविधि को शामिल करने का प्रयास करें। यदि आप वर्तमान में शारीरिक रूप से सक्रिय नहीं हैं, तो अपने डॉक्टर से उन गतिविधियों के बारे में बात करें जो आप कर सकते हैं जो आपकी वर्तमान शारीरिक क्षमताओं के लिए सुरक्षित हैं।
• शराब का सेवन सीमित करें या उससे बचें।
• केवल वही दवाइयां लें जिनकी आपको आवश्यकता है, तथा खुराक संबंधी सिफारिशों का पालन करें।

आउटलुक और प्रैग्नेंसी

MASLD से पीड़ित लोगों के लिए भविष्य इस बात पर निर्भर करता है कि उनकी स्थिति कितनी गंभीर हो गई है। MASLD के शुरुआती चरणों वाले लोग जो अपने डॉक्टरों के साथ मिलकर काम करते हैं, वे कई सालों तक बहुत अच्छा महसूस कर सकते हैं, कुछ मामलों में स्थिति को उलट भी सकते हैं। MASH से जुड़े अधिक गंभीर लिवर क्षति वाले अन्य लोगों में लिवर सिरोसिस (घाव) और प्राथमिक लिवर कैंसर (हेपेटोसेलुलर कार्सिनोमा) विकसित होने का जोखिम अधिक होता है। 

एमएएसएलडी या एमएएसएच से पीड़ित किसी भी व्यक्ति को यकृत विशेषज्ञ (गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट या हेपेटोलॉजिस्ट) की देखरेख में रहना चाहिए और अपने स्वास्थ्य की निगरानी के लिए प्रयोगशाला परीक्षण, अल्ट्रासाउंड या यकृत स्कैन के लिए डॉक्टरों की सिफारिशों का पालन करना चाहिए।

MASLD के साथ रहना

जिन लोगों को MASLD का निदान किया गया है, उन्हें डॉक्टर के पास जाने और परीक्षण के लिए अनुशंसित कार्यक्रम का पालन करने की सलाह दी जाती है। यदि संभव हो, तो आहार विशेषज्ञ या पोषण विशेषज्ञ से बात करने पर विचार करें जो स्वस्थ खाने के विकल्पों के बारे में सहायक जानकारी प्रदान कर सकते हैं। शारीरिक गतिविधि भी लाभकारी हो सकती है, इसलिए यह सुनिश्चित करने के लिए डॉक्टर से बात करें कि आप सुरक्षित रूप से व्यायाम कार्यक्रम शुरू कर सकते हैं।

अपने डॉक्टर से पूछें सवाल

• मेरी कौन सी स्थिति है जो एमएएसएलडी (जिसे पहले एनएएफएलडी कहा जाता था) का संकेत देती है?
• क्या MASLD (NAFLD) को उलटा जा सकता है? इस प्रक्रिया में कितना समय लग सकता है?
• क्या मुझे फाइब्रोसिस या सिरोसिस (यकृत पर प्रारंभिक या उन्नत घाव) है?
• यदि मुझे सिरोसिस है, तो यह कितना उन्नत है?
• आप मुझे किस प्रकार के आहार और जीवनशैली में परिवर्तन करने का सुझाव देते हैं?
• क्या आप मुझे स्वस्थ भोजन की योजना बनाने में मदद के लिए किसी पंजीकृत आहार विशेषज्ञ या पोषण विशेषज्ञ के पास भेज सकते हैं?
• मेरे लिए किस प्रकार की शारीरिक गतिविधियाँ करना ठीक रहेगा?
• क्या MASLD के लिए कोई उपचार या दवा उपलब्ध है? क्या कोई क्लिनिकल परीक्षण है जो मेरे लिए अच्छा हो सकता है?
• क्या MASH के लिए कोई उपचार या दवा उपलब्ध है? क्या ऐसे क्लिनिकल परीक्षण हैं जो मेरे लिए अच्छे हो सकते हैं?
• क्या वजन कम करने से यह बीमारी ठीक हो जाएगी और मेरे लीवर को पूर्ण स्वास्थ्य में वापस आने में मदद मिलेगी?

समर्थक समूह

फेसबुक पर MASH (पहले NASH कहा जाता था) सहायता समूह
फेसबुक पर अमेरिकन लिवर फाउंडेशन डिसफंक्शन-एसोसिएटेड स्टेटोसिस (MASH) (जिसे पहले NASH या नॉन-अल्कोहॉलिक स्टेटोसिस कहा जाता था) सहायता समूह पर जाएं। ज्यादा जानकारी के लिए यहां क्लिक करें…

क्लिनिकल परीक्षण

हम एमएएसएलडी से पीड़ित वयस्कों को अपने क्षेत्र में उपलब्ध अवसरों के बारे में अधिक जानने के लिए हमारे क्लिनिकल परीक्षण पृष्ठ पर जाने के लिए प्रोत्साहित करते हैं। आज ही हमारे क्लिनिकल परीक्षण पृष्ठ पर जाएँ।

एनएएफएलडी का नया नामकरण (नाम)।

एमएएसएलडी, या चयापचय संबंधी शिथिलता-संबंधी यकृत रोग, एनएएफएलडी (गैर-अल्कोहलिक फैटी लिवर रोग) का नया नाम है। नए नामकरण (शब्दावली) परिवर्तनों के बारे में यहां जानें।

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अप्रैल 2025 को चिकित्सकीय समीक्षा की गई।

अंतिम बार 25 सितंबर, 2025 को रात 03:38 बजे अपडेट किया गया