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अवलोकन

पीलिया त्वचा और आंखों का पीला पड़ना है। यह रक्त में बहुत अधिक बिलीरुबिन होने के परिणामस्वरूप होता है। बिलीरुबिन एक पीला पदार्थ है जो लाल रक्त कोशिकाओं के टूटने से बनता है।

कई नवजात शिशुओं में पीलिया विकसित होता है। नवजात शिशुओं में पीलिया आमतौर पर हल्का होता है और एक से दो सप्ताह में ठीक हो जाता है। हालांकि, पीलिया से पीड़ित शिशुओं को नियमित रूप से डॉक्टर को दिखाना चाहिए क्योंकि गंभीर पीलिया मस्तिष्क को नुकसान पहुंचा सकता है।

अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स (एएपी) की सिफारिश है कि प्रत्येक नवजात शिशु को अस्पताल छोड़ने से पहले और जन्म के तीन से पांच दिन बाद पीलिया की जांच की जानी चाहिए।

पीलिया एक ऐसी स्थिति है जो नवजात शिशुओं में आमतौर पर जन्म के 2-3 दिन के भीतर हो सकती है।
पीलिया तब विकसित होगा जब बच्चे का यकृत रक्तप्रवाह से बिलीरूबिन को निकालने में पर्याप्त रूप से सक्षम नहीं होगा।
पीलिया का सबसे आम प्रकार फिजियोलॉजिक पीलिया कहलाता है, जो जीवन के पहले सप्ताह में 60% तक पूर्णकालिक शिशुओं को प्रभावित कर सकता है।

लक्षण और कारण

पीलिया आमतौर पर नवजात शिशुओं में होता है क्योंकि उनका लीवर पूरी तरह से विकसित नहीं होता है। यह रक्त में बहुत अधिक बिलीरुबिन होने के कारण होता है। बिलीरुबिन लाल रक्त कोशिकाओं के टूटने से बनने वाला एक पीला पदार्थ है।

कुछ अन्य चिकित्सीय स्थितियां जो नवजात पीलिया को बदतर बनाती हैं, वे हैं:

बच्चे का रक्त समूह उसकी माँ के रक्त समूह से मेल नहीं खाता
- बच्चा बहुत अधिक लाल रक्त कोशिकाओं (पॉलीसिथेमिया) के साथ पैदा होता है
- शिशु के रक्त में संक्रमण (सेप्सिस) है
- बच्चे को जन्म से ही चोट के निशान हैं
- जन्म के दौरान बच्चे ने खून निगल लिया
- बच्चे की माँ को मधुमेह है

पीलिया किसी भी लिंग, नस्ल या जातीयता के शिशुओं में हो सकता है। हालाँकि, कुछ जोखिम कारक नवजात शिशु में पीलिया होने की संभावना को बढ़ाते हैं:

समय से पहले जन्म
- पूर्वी एशियाई या भूमध्यसागरीय जातीयता
- भाई-बहन जिन्हें पीलिया था
- दूध पिलाने की कठिनाइयों
- स्तन पिलानेवाली

नवजात शिशुओं में पीलिया अक्सर जन्म के दूसरे या तीसरे दिन दिखाई देता है। नवजात पीलिया गंभीरता के निम्नलिखित पैटर्न में बढ़ता है। स्टेज 1 सबसे कम गंभीर है.

चरण 1: बच्चे के चेहरे पर पीलिया, विशेषकर आँखों में
- चरण 2: बच्चे की बाहों और छाती में पीलिया
- चरण 3: बच्चे की जांघों में पीलिया
- चरण 4: बच्चे के पैरों और हाथों की हथेलियों में पीलिया

यदि नवजात शिशु का पीलिया बहुत गंभीर है और उसका इलाज नहीं किया जाता है, तो यह बच्चे के मस्तिष्क को स्थायी नुकसान पहुंचा सकता है। हालाँकि, अधिकांश नवजात शिशुओं में पीलिया अस्थायी होता है और इससे कोई नुकसान नहीं होता है।

पीलिया आमतौर पर जीवन के पहले दिनों में देखा जाता है। यदि बच्चे के अस्पताल से निकलने के बाद 2 सप्ताह तक पीलिया जारी रहता है या बढ़ता है, तो बच्चे को डॉक्टर को फिर से दिखाना चाहिए।

निदान और परीक्षण

नवजात शिशु में पीलिया का निदान डॉक्टर द्वारा बच्चे के रूप-रंग की जांच तथा रक्त परीक्षण के माध्यम से किया जाता है।

प्रबंधन और उपचार

नवजात शिशु के पीलिया की गंभीरता से यह निर्धारित होगा कि उसे किस प्रकार के उपचार की आवश्यकता है:

हल्का: यदि शिशु को हल्के स्तर का पीलिया है, तो यह आमतौर पर अपने आप ठीक हो जाता है। बार-बार दूध पिलाने के साथ-साथ भरपूर मात्रा में तरल पदार्थ देने से पीलिया दूर हो सकता है। यदि खराब स्तनपान पीलिया का कारण है, तो अस्थायी रूप से फॉर्मूला दूध पर स्विच करने से मदद मिल सकती है।
मॉडरेट: यदि शिशु में पीलिया का स्तर मध्यम है, तो डॉक्टर फोटोथेरेपी की सलाह दे सकते हैं। फोटोथेरेपी के दौरान, शिशु को एक विशेष प्रकाश के नीचे रखा जाता है और उसे चश्मा पहनाया जाता है। प्रकाश शिशु के शरीर में बिलीरुबिन को निकालने में लीवर की मदद करता है।

गंभीर: यदि शिशु को बहुत गंभीर पीलिया है और अन्य उपचार काम नहीं करते हैं, तो डॉक्टर एक्सचेंज ट्रांसफ़्यूज़न की सलाह दे सकता है। इस उपचार में, रक्त से बिलीरुबिन को हटाने के लिए शिशु के रक्त को दान किए गए रक्त से बदला जाता है। केवल कुछ अस्पताल ही एक्सचेंज ट्रांसफ़्यूज़न कर सकते हैं।

निवारण

ज़्यादातर मामलों में नवजात शिशु में पीलिया होना सामान्य बात है और इसे रोका नहीं जा सकता। हालाँकि, पर्याप्त भोजन और मल त्याग को प्रोत्साहित करने से इस स्थिति से बचने में मदद मिल सकती है।

आउटलुक/पूर्वानुमान

नवजात शिशुओं में पीलिया होना सामान्य है और आमतौर पर अपने आप ठीक हो जाता है। अगर यह लगातार बना रहता है, तो ज़्यादा जाँच करवानी चाहिए।

इसके साथ जीना

शिशु के चिकित्सक के पास अनुवर्ती दौरे नियमित स्वास्थ्य दिनचर्या का हिस्सा हैं। इन यात्राओं के दौरान शिशु की उपस्थिति और बिलीरुबिन के स्तर की जाँच की जाएगी ताकि यह देखा जा सके कि क्या आगे ध्यान देने की आवश्यकता है। यदि पीलिया 2 सप्ताह से अधिक समय तक रहता है तो स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से तुरंत संपर्क किया जाना चाहिए।

डॉक्टर से पूछे जाने वाले प्रश्न

क्या मेरे बच्चे को पीलिया के इलाज की आवश्यकता होगी?
मुझे पीलिया कितने समय तक रहने की उम्मीद करनी चाहिए?
मुझे कैसे पता चलेगा कि अनुवर्ती मुलाकात के लिए कब फोन करना है?
पीलिया के लिए मैं घर पर क्या कर सकता हूँ?

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चिकित्सकीय समीक्षा मार्च 2025

अंतिम बार 18 मार्च, 2025 को रात 04:28 बजे अपडेट किया गया