Maladie du foie gras non alcoolique (NAFLD)
Stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD), maintenant appelée maladie hépatique stéatosique associée à un dysfonctionnement métabolique (MASLD), est l'accumulation de graisse supplémentaire dans les cellules hépatiques qui n'est pas causée par l'alcool. Il est normal que le foie contienne un peu de graisse. Cependant, si plus de 5 à 10 % du poids du foie est constitué de graisse, on parle alors de stéatose hépatique (stéatose). La forme la plus avancée de NAFLD est stéatohépatite non alcoolique (NASH), désormais appelée stéatohépatite associée à un dysfonctionnement métabolique (MASH). La NASH fait gonfler et endommager le foie.
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Aperçu des faits
- À Propos 100 millions On estime que (environ 25 %) des personnes aux États-Unis souffrent de stéatose hépatique non alcoolique (maintenant appelée MASLD).
- NAFLD est le forme la plus courante de maladie du foie chez les enfants et a plus que doublé au cours des 20 dernières années.
Information pour les nouveaux diagnostiqués
Quels sont les risques de développer une stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD) ?
La stéatose hépatique non alcoolique (maintenant connue sous le nom de MASLD) a tendance à se développer chez les personnes en surpoids ou obèses ou souffrant de diabète, d'hypercholestérolémie ou de triglycérides. Ces conditions combinées sont connues sous le nom de syndrome métabolique. Une perte de poids rapide et de mauvaises habitudes alimentaires peuvent également conduire à la NAFLD. Certains médicaments peuvent augmenter les risques de développer une NAFLD. Il est toutefois important de noter que certaines personnes développent une stéatose hépatique même si elles ne présentent pas le risque le plus courant.
Quel est le lien entre la NAFLD et la santé cardiaque ?
La stéatose hépatique non alcoolique, ou NAFLD (maintenant connue sous le nom de MASLD, ou Metabolic Associated Steatotic Liver Disease) et la maladie cardiaque (cœur), ont des causes similaires, notamment le syndrome métabolique. Le syndrome métabolique est un groupe de problèmes de santé qui comprennent un taux élevé de triglycérides, une glycémie élevée, le prédiabète, le diabète de type 2 et l'hypertension artérielle. D’autres facteurs incluent l’obésité et l’excès de graisse autour de l’abdomen (zone du ventre).
Les recommandations médicales actuelles suggèrent l’importance de discuter du lien entre la NAFLD et la maladie cardiaque avec un fournisseur de soins de santé si vous souffrez de NAFLD. Même si vous vous inquiétez peut-être de la santé de votre foie, les décès dus à une maladie cardiovasculaire (MCV) sont plus fréquents que les complications hépatiques chez les personnes atteintes de stéatose hépatique. Même si la stéatose hépatique évoluait vers une fibrose importante (cicatrisation du foie s'apparentant à une cirrhose ou quasi-cirrhose), le risque de maladie cardiovasculaire reste plus élevé.
Que se passe-t-il si la NAFLD s’aggrave ?
La stéatose hépatique non alcoolique (maintenant appelée MASLD) peut s'aggraver et provoquer une inflammation du foie (hypertrophie ou gonflement) et des dommages appelés stéatohépatite non alcoolique (NASH, rebaptisée MASH). Une cirrhose (accumulation de cicatrices) peut se développer si la NASH progresse. Un diagnostic précoce de la NAFLD, ainsi que le suivi d'un avis médical, peuvent réduire le risque d'évolution de la NAFLD vers la NASH et la cirrhose.
Quels sont les symptômes de la NAFLD ?
La stéatose hépatique non alcoolique (maintenant appelée MASLD) ne présente souvent aucun symptôme, mais si des symptômes apparaissent, ils comprennent généralement de la fatigue (fatigue extrême), une faiblesse, un inconfort ou des douleurs abdominales.
Si la NALFD commence à évoluer vers la NASH (maintenant connue sous le nom de MASH), d’autres symptômes peuvent apparaître. Ceux-ci peuvent inclure une jaunisse (jaunissement des yeux et de la peau), des démangeaisons sévères, une accumulation de liquide dans le ventre (ascite) et une accumulation de liquide dans les chevilles (œdème). Parfois, une confusion mentale peut survenir.
Comment diagnostique-t-on la NAFLD ?
La stéatose hépatique non alcoolique (maintenant appelée MASLD) peut être suspectée si les analyses de sang révèlent des taux d'enzymes hépatiques supérieurs à la normale. Habituellement, les médecins devront exclure d’autres causes probables d’enzymes hépatiques supérieures à la normale avant de savoir avec certitude si une personne souffre de NAFLD. Ils examineront les antécédents médicaux d'une personne et prescriront souvent des tests supplémentaires tels qu'une échographie, qui peuvent montrer à quoi ressemble le foie, pour voir si quelque chose semble anormal.
Comment la NAFLD est-elle traitée ?
Il n’existe pas encore de médicaments approuvés pour la stéatose hépatique non alcoolique (maintenant appelée MASLD). Une alimentation saine et l’ajout d’exercices physiques à votre journée peuvent aider à prévenir l’apparition de lésions hépatiques ou à les inverser dès les premiers stades. Voici des suggestions pour les personnes atteintes de NAFLD :
- Consultez un spécialiste du foie (gastro-entérologue ou hépatologue) pour surveiller et vous conseiller sur la santé de votre foie.
- Si vous êtes en surpoids ou obèse, parlez-en à votre médecin ou à un diététiste pour en savoir plus sur la planification de repas sains qui peuvent vous aider à perdre du poids.
- Si vous avez un taux de cholestérol ou de triglycérides élevé, discutez avec votre médecin de la façon de réduire vos chiffres à un niveau plus sain.
- Si vous souffrez de diabète, parlez à votre médecin de la gestion de votre état.
- Évitez l'alcool (bière, vin, alcools forts) pour réduire le risque de dommages supplémentaires au foie.
La NAFLD peut-elle être prévenue ?
Il y a des choses que les gens peuvent faire pour réduire leurs risques de développer une NAFLD (maintenant appelée MASLD). Ils comprennent:
- Maintenez un poids santé.
- Mangez des repas contenant des protéines maigres, des grains entiers, des fruits, des légumes, des huiles saines et des produits laitiers faibles en gras.
- Essayez d’inclure une sorte de mouvement physique la plupart des jours de la semaine. Si vous n'êtes pas physiquement actif actuellement, discutez avec votre médecin des types d'activités que vous pouvez pratiquer et qui sont sans danger pour vos capacités physiques actuelles.
- Limitez ou évitez la consommation d’alcool.
- Ne prenez que les médicaments dont vous avez besoin et suivez les recommandations posologiques.
Questions à poser à votre médecin
- Quelle condition ai-je qui suggère la NAFLD (maintenant appelée MASLD) ?
- La NAFLD (MASLD) peut-elle être inversée ? Combien de temps ce processus peut-il prendre ?
- Ai-je une cirrhose ou une cicatrisation du foie?
- Si j’ai une cirrhose, à quel point est-elle avancée ?
- Quels types de changements alimentaires et de style de vie me suggérez-vous d’apporter ?
- Pouvez-vous me recommander un diététiste ou un nutritionniste pour m'aider à planifier des repas sains ?
- Quels types d'activités physiques me convient-il de faire?
- Existe-t-il un traitement ou des médicaments pour la NAFLD ? Existe-t-il des essais cliniques qui pourraient être bénéfiques pour moi ?
- La perte de poids inversera-t-elle cette maladie et aidera-t-elle mon foie à retrouver une pleine santé ?
Groupe de soutien
Groupe de soutien NASH (maintenant appelé MASH) sur Facebook
Visitez le groupe de soutien sur la stéatohépatite non alcoolique (NASH) de l'American Liver Foundation, désormais appelé stéatohépatite associée au dysfonctionnement métabolique ou MASH, sur Facebook. Pour plus de détails cliquer ici…
Essais cliniques
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Nouvelle nomenclature (nom) de la NAFLD
La NAFLD a été récemment renommée maladie hépatique stéatosique associée à un dysfonctionnement métabolique ou MASLD. Découvrez les nouveaux changements de nomenclature (terminologie) apportés à la NAFLD ici.
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Les essais cliniques sont des études de recherche qui testent l'efficacité des nouvelles approches médicales chez l'homme. Avant qu'un traitement expérimental puisse être testé sur des sujets humains dans le cadre d'un essai clinique, il doit avoir démontré un bénéfice dans des essais en laboratoire ou des études de recherche animale. Les traitements les plus prometteurs sont ensuite transférés dans des essais cliniques, dans le but d'identifier de nouvelles façons de prévenir, de dépister, de diagnostiquer ou de traiter une maladie en toute sécurité et efficacement.
Discutez avec votre médecin des progrès en cours et des résultats de ces essais pour obtenir les informations les plus récentes sur les nouveaux traitements. Participer à un essai clinique est un excellent moyen de contribuer à la guérison, à la prévention et au traitement de la maladie du foie et de ses complications.
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Dernière mise à jour le 7 mars 2024 à 04h10