Causes et facteurs de risque de la NASH
Qui est à risque de développer la NAFLD et la NASH?
Les chercheurs ne connaissent pas la cause exacte de stéatose hépatique non alcoolique. Ils savent que vous êtes plus susceptible de développer une NAFLD - soit une simple stéatose hépatique ou une NASH - si vous:
- Sont en surpoids ou obèses
- Souffrez de diabète de type 2 oudiabète
- Avez des taux anormaux de graisses dans votre sang, qui peuvent inclure des taux élevés de triglycérides, niveaux élevés de «mauvais» (LDL) cholestérolou de faibles taux de «bon» cholestérol (HDL)
- Vous avez un syndrome métabolique. Il s'agit d'un mélange de conditions liées au surpoids ou à l'obésité et qui vous rend plus susceptible de contracter le diabète de type 2 et les maladies cardiaques. Afin d'être diagnostiqué avec un syndrome métabolique, trois des conditions suivantes doivent être présentes:
- Grand tour de taille
- Hypertension
- Glycémie élevée (glucose)
- Taux élevés de triglycérides dans votre sang
- Faible taux de «bon» cholestérol (HDL) dans votre sang
La NASH est plus susceptible de se produire chez les personnes qui…
- Sont plus âgés (même si les enfants peuvent aussi en souffrir)
- Souffrez de diabète de type 2
- Sont hispaniques ou asiatiques
- Souffrez d'hypertension artérielle
- Sont des femmes ménopausées
- Êtes obèse avec de la graisse corporelle concentrée autour de la taille
- Souffrez d'apnée obstructive du sommeil
Il existe également des raisons moins courantes pour lesquelles vous pouvez obtenir la NAFLD ou la NASH, notamment…
- Perte de poids excessive rapide
- Certaines infections comme l'hépatite C
- Conditions médicales qui poussent votre corps à utiliser ou à stocker les graisses de manière inappropriée
- Prendre certains médicaments, tels que:
- Glucocorticoïdes
- Oestrogènes synthétiques
- Amiodarone (Cordarone, Pacerone)
- Méthotrexate (Rheumatrex, Trexall)
- Tamoxifène (Nolvadex, Soltamox)
- Exposition à certaines toxines
- Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK), un problème de santé qui peut affecter le cycle menstruel, la fertilité et les hormones d'une femme
Les enfants peuvent-ils contracter la NAFLD ou la NASH?
Tout comme les adultes, les enfants qui ont certains problèmes de santé comme l'obésité et les conditions liées à l'obésité - diabète de type 2 / pré-diabète, hypertension artérielle et taux anormaux de cholestérol - sont à risque de développer une NAFLD et une NASH. Les experts ne savent pas pourquoi certains enfants atteints de NAFLD ont un foie gras simple tandis que d'autres ont une NASH. La recherche suggère que la NASH est plus fréquente chez les enfants qui ont à la fois un diabète NAFLD et de type 2. En outre, certains gènes peuvent également augmenter les chances d'un enfant de développer une NASH.
Quelle est la fréquence de la NAFLD et de la NASH chez les enfants?
La NAFLD est la cause la plus fréquente de maladie hépatique chronique chez les enfants aux États-Unis. Les chercheurs estiment que près de 10% des enfants américains âgés de 2 à 19 ans - soit environ six millions d'enfants - ont la NAFLD. Il est devenu plus courant chez les enfants au cours des dernières décennies, en partie en raison de l'épidémie croissante d'obésité infantile.
La NAFLD est plus courante dans…
- Enfants plus âgés que chez les enfants plus jeunes
- Enfants hispaniques et asiatiques américains, suivis des enfants blancs non hispaniques (et moins susceptibles chez les enfants afro-américains)
La NAFLD est plus courante chez les garçons que chez les filles; cependant, parmi les enfants atteints de NAFLD, les garçons et les filles sont également susceptibles d'avoir la NASH.
La majorité des enfants atteints de NAFLD ont une stéatose hépatique simple. Les enfants atteints de stéatose hépatique simple ne développent généralement pas de complications hépatiques. Cependant, par rapport aux adultes qui développent une NAFLD, les enfants atteints de NAFLD sont plus susceptibles de souffrir de NASH et de complications associées ou d'une maladie du foie à l'âge adulte.
La bonne nouvelle est que la stéatose hépatique peut être contrôlée ou inversée grâce à des changements intelligents dans le mode de vie de votre enfant. Il est important d'être conscient des facteurs de risque associés à la stéatose hépatique et de prendre des mesures pour réduire les chances de votre enfant de la contracter, ou l'empêcher de progresser si votre enfant a été diagnostiqué avec la maladie.
*NAFLD est récemment renommée maladie hépatique stéatosique associée à un dysfonctionnement métabolique ou MASLD.
*La NASH a été récemment renommée stéatohépatite associée à un dysfonctionnement métabolique ou MASH.
*La stéatose hépatique est récemment renommée maladie hépatique stéatosique.
Dernière mise à jour le 18 janvier 2024 à 09h59