Tumeurs bénignes du foie

VUE D'ENSEMBLE

Une tumeur est une croissance anormale de cellules ou de tissus. Certaines tumeurs sont malignes ou cancéreuses. D'autres sont bénignes ou non cancéreuses.

Les tumeurs cancéreuses du foie peuvent être mortelles. Certaines tumeurs cancéreuses du foie ont pris naissance dans un autre organe et se sont propagées au foie. Cette forme de cancer du foie est appelée cancer métastatique du foie. Les tumeurs cancéreuses du foie qui prennent naissance dans le foie sont moins fréquentes aux États-Unis. Cette forme de cancer du foie est appelée cancer primitif du foie.

Les tumeurs hépatiques bénignes, ou non cancéreuses, sont plus fréquentes. Elles ne se propagent pas à d'autres parties du corps et présentent rarement un risque grave pour la santé.

Remarque : lésion est un terme général désignant toute zone de croissance anormale, tandis qu’une tumeur est un type spécifique de lésion.

Types de tumeurs bénignes du foie

Les trois types les plus courants de tumeurs bénignes du foie sont appelés:

• Hémangiome
• Hyperplasie nodulaire focale
• Adénome hépatocellulaire

Hémangiome

Les hémangiomes sont la forme la plus courante de tumeurs bénignes du foie. Il s'agit d'une masse de vaisseaux sanguins anormaux. Aux États-Unis, jusqu'à 5 % des adultes peuvent présenter de petits hémangiomes hépatiques. Les femmes sont plus susceptibles d'en développer. La majorité des cas sont diagnostiqués entre 30 et 50 ans.

Habituellement, ces tumeurs bénignes ne produisent aucun symptôme et n'ont pas besoin d'être traitées. Dans de très rares cas, un nourrisson atteint d'un grand hémangiome peut avoir besoin de le faire retirer chirurgicalement pour éviter la coagulation et l'insuffisance cardiaque.

Hyperplasie nodulaire focale

L'hyperplasie nodulaire focale est la deuxième forme la plus fréquente de tumeur bénigne du foie après les hémangiomes. Ces tumeurs surviennent principalement chez les femmes entre 20 et 30 ans. Comme les autres formes de tumeurs bénignes du foie, elles sont généralement découvertes lors d'examens d'imagerie réalisés pour d'autres pathologies. À l'imagerie, ces tumeurs sont solitaires avec une cicatrice centrale.

Parfois appelées FNH, ces tumeurs ne provoquent généralement pas de symptômes ou ne nécessitent pas de traitement. S'ils sont gros, les médecins peuvent recommander qu'ils soient enlevés chirurgicalement pour éviter le risque de rupture, mais c'est très rare.

Adénomes hépatocellulaires

Les adénomes hépatocellulaires sont des tumeurs hépatiques bénignes moins courantes. Ils surviennent le plus souvent chez les femmes en âge de procréer. Ils étaient auparavant liés aux contraceptifs oraux, lorsque des doses plus élevées d'œstrogènes étaient utilisées.

Étant donné que ces tumeurs ne provoquent généralement pas de symptômes, la plupart ne sont jamais détectées. Dans de rares cas, ces tumeurs peuvent se rompre et saigner dans la cavité abdominale. Lorsque les médecins découvrent un gros adénome, ils peuvent recommander qu'il soit enlevé chirurgicalement pour éviter cette possibilité.

Les adénomes hépatocellulaires peuvent augmenter chez les femmes qui prennent des pilules hormonales, de sorte que les médecins recommandent souvent d'arrêter les pilules contraceptives ou le traitement hormonal substitutif post-ménopausique aux patientes atteintes de ce type de tumeur.

Aperçu des faits

• Les tumeurs bénignes sont nettement moins dangereuses que les tumeurs malignes. Les tumeurs bénignes en elles-mêmes ne mettent pas la vie en danger.
• Les hémangiomes, le type le plus courant de tumeur bénigne du foie surviennent chez 1 à 5% des adultes.
• Les tumeurs bénignes solides du foie moins courantes comprennent l’hyperplasie nodulaire focale (FNH), l’adénome hépatique et les nodules régénératifs.

Symptômes et causes

Les causes potentielles des tumeurs du foie peuvent être des cicatrices dues à une maladie du foie telle qu’une cirrhose, une hépatite virale, une consommation prolongée d’alcool, le tabagisme ou certaines hormones.

Les symptômes qui peuvent être ressentis dépendront du type de tumeur.

• Les tumeurs bénignes ne provoquent généralement aucun symptôme. Si elles grossissent, une gêne abdominale peut être ressentie.  
• Les tumeurs malignes peuvent ne présenter aucun symptôme au début, mais peuvent plus tard provoquer des douleurs, de la fatigue, une jaunisse et des problèmes digestifs.

Diagnostic et Tests

Dans la plupart des cas, les tumeurs bénignes du foie ne sont pas détectées car elles ne provoquent aucun symptôme. Lorsqu'ils sont détectés, c'est généralement parce qu'un patient a dû subir un examen d'imagerie médicale, tel qu'une échographie, un test de tomodensitométrie ou une IRM, pour une autre affection.

Un médecin peut également recourir à différents tests pour diagnostiquer la tumeur. Il peut s'agir d'une imagerie abdominale, d'analyses sanguines permettant de déterminer le type de tumeur et d'une biopsie pour examiner physiquement un fragment de la tumeur.

Gestion et traitement

Le traitement dépendra du type de tumeur, de sa taille et de l’état général du foie.

Si la tumeur est cancéreuse, les traitements peuvent inclure l’ablation, l’ablation chirurgicale de la tumeur, la chimiothérapie et la transplantation hépatique.

Prévention

Bien qu’il soit difficile de prévenir les tumeurs du foie, le risque peut être réduit en adoptant un mode de vie globalement sain, en consommant de l’alcool avec modération ou pas du tout, en se faisant vacciner contre l’hépatite virale et en évitant les activités qui peuvent vous exposer à l’hépatite.

Perspectives / Pronostic

Les perspectives sont très bonnes pour les personnes atteintes de tumeurs bénignes, car elles se développent rarement et ne se propagent pas.

Pour les personnes atteintes d’un cancer du foie, les perspectives dépendront du type de cancer et de la durée de sa présence.

Vivre avec

Les tumeurs bénignes du foie ne présentent généralement aucun symptôme et n’affectent pas le fonctionnement du foie.

Le cancer du foie peut entraîner des problèmes de santé, notamment des nausées et de la fatigue. Ces symptômes peuvent être aggravés si le cancer se propage à d'autres organes et zones du corps. Les traitements peuvent également avoir des conséquences néfastes sur le corps et la qualité de vie. Essayez d'obtenir le plus de soutien possible pendant cette période.

Questions à poser à votre médecin

• De quel type de tumeur du foie ai-je ? (Hémangiome, hyperplasie nodulaire focale ou adénome hépatocellulaire)
• Dois-je réaliser d'autres examens d'imagerie pour évaluer la taille ? Dois-je opter pour un scanner avec contraste ou une IRM ?
• Y aura-t-il des études d'imagerie répétées pour surveiller le problème?
• Une biopsie sera-t-elle nécessaire pour examiner le tissu?
• Les tumeurs doivent-elles être retirées?
• (Si nécessaire), avec quel type de spécialiste dois-je faire un suivi? Un chirurgien?
• Dois-je modifier certains de mes médicaments pour réduire le risque de développement de la maladie ?
• Dois-je effectuer d’autres types de dépistage du cancer, comme un test AFP (analyse sanguine) ou un PET scan ?
• Est-il possible que les tumeurs provoquent une gêne?

Histoires de patients

Rechercher un essai clinique

Les essais cliniques sont des études de recherche qui testent l'efficacité des nouvelles approches médicales chez l'homme. Avant qu'un traitement expérimental puisse être testé sur des sujets humains dans le cadre d'un essai clinique, il doit avoir démontré un bénéfice dans des essais en laboratoire ou des études de recherche animale. Les traitements les plus prometteurs sont ensuite transférés dans des essais cliniques, dans le but d'identifier de nouvelles façons de prévenir, de dépister, de diagnostiquer ou de traiter une maladie en toute sécurité et efficacement.

Discutez avec votre médecin des progrès et des résultats de ces essais afin d'obtenir les informations les plus récentes sur les nouveaux traitements. Participer à un essai clinique est un excellent moyen de contribuer à la guérison, à la prévention et au traitement des maladies du foie et de leurs complications.

Commencez votre srecherche ici. pour trouver des essais cliniques qui ont besoin de personnes comme vous.

Révisé médicalement en avril 2025

Dernière mise à jour le 11 juin 2025 à 02h08