Carcinome hépatocellulaire

Connaître les risques et comprendre les symptômes du carcinome hépatocellulaire

Faites-vous dépister et parlez à votre médecin dès aujourd'hui du carcinome hépatocellulaire alternatives de traitement.

Cancer est la croissance et la propagation de cellules malsaines dans le corps.

Cancer du foie primaire est un type de cancer qui prend naissance dans le foie. Les autres noms du cancer primitif du foie sont hépatome or carcinome hépatocellulaire (abrégé en HCC).

Cancer du foie secondaire est un type de cancer qui prend naissance ailleurs dans le corps et se propage au foie. Le terme médical pour un cancer qui s'est propagé est métastatiquedonc le cancer secondaire du foie est également appelé cancer du foie métastatique.

Le carcinome hépatocellulaire est le type de cancer le plus courant chez les adultes aux États-Unis. La plupart des personnes atteintes d'un carcinome hépatocellulaire ont de nombreux petits amas de cellules cancéreuses appelés nodules. Certaines personnes n'ont qu'une seule tumeur qui grossit avec le temps. En savoir plus sur formes rares de cancer du foie.

Aperçu des faits

La maladie du foie est une progression qui suit les stades de la maladie. Certaines personnes atteintes d'une maladie du foie évoluent vers cirrhose (cicatrisation) du foie, ce qui les expose à un risque accru de cancer du foie.

Le cancer du foie est plus fréquent chez les hommes que chez les femmes.

Les données les plus récentes indiquent que le cancer du foie fait partie des dix principales causes de décès aux États-Unis parmi toutes les races, ethnies et sexes. (Centers for Disease Control and Prevention, 2017) Il coûte la vie à environ 34,000 Américains chaque année.

Le cancer du foie peut avoir des causes génétiques ou héréditaires qui échappent à notre contrôle. Cependant, nous pourrions être en mesure de réduire notre risque de développer un cancer du foie en connaissant les causes les plus courantes.

Il y a options de traitement pour les personnes atteintes d'un cancer du foie. Les médecins suggèrent des traitements basés sur le type de cancer présent, le stade du cancer et d'autres informations obtenues grâce aux résultats des tests médicaux.

Facteurs de risque

facteur de risque est quelque chose qui augmente la possibilité de développer une maladie. Certaines conditions ou certains comportements peuvent augmenter les chances d'une personne de développer un cancer du foie. La cirrhose est un facteur de risque de développer un carcinome hépatocellulaire (cancer primitif du foie). La cirrhose est une cicatrisation grave du foie due à une progression des dommages au foie, généralement sur plusieurs années. Les gens pensent souvent que la consommation excessive d'alcool est le seul moyen de provoquer une cirrhose. En fait, boire de l'alcool en excès n'est que l'un des moyens par lesquels une personne peut contracter la cirrhose.

À long terme (chronique) l'hépatite B et hépatite C les infections sont liées au carcinome hépatocellulaire ou au cancer du foie car elles conduisent souvent à la cirrhose si elles ne sont pas diagnostiquées et/ou traitées. L'hépatite B est une exception à la norme en ce sens qu'elle peut entraîner un cancer du foie sans provoquer d'abord une cirrhose dans la progression des lésions hépatiques.

Les personnes atteintes de (stéatose hépatique* peuvent, avec le temps, développer des complications, notamment une cirrhose, les exposant ainsi à un risque de carcinome hépatocellulaire ou de cancer du foie. Certaines conditions augmentent les risques de stéatose hépatique, notamment l'obésité, Le diabète de type 2taux de cholestérol élevéet triglycérides élevés.

Les personnes atteintes de certaines maladies héréditaires et/ou rares peuvent être susceptibles de développer un carcinome hépatocellulaire ou un cancer du foie. Ceux-ci inclus:

Exposition environnementale à aflatoxines (agents cancérigènes toxiques produits par les moisissures qui poussent dans le sol, la végétation en décomposition, le foin et les céréales) peuvent entraîner un carcinome hépatocellulaire.

Enfin, une utilisation à long terme de stéroides anabolisants a été liée au développement du carcinome hépatocellulaire chez certaines personnes.

Les personnes présentant un facteur de risque quelconque, ou celles qui ont reçu un diagnostic de cirrhose, devraient discuter avec leur médecin du dépistage et de la surveillance du cancer afin que, si le cancer se développe, il puisse être diagnostiqué le plus tôt possible.

Réduire vos risques

Comprendre les facteurs de risque du cancer du foie est un grand pas en avant pour réduire vos chances de développer un cancer du foie.

Si vous avez une maladie hépatique connue, il est important de prendre et de respecter des rendez-vous réguliers avec un professionnel de la santé spécialisé dans ce domaine. Les spécialistes du foie sont appelés gastro-entérologues or hépatologues. Vous pouvez toujours consulter votre fournisseur de soins primaires pour vos soins généraux et consulter le spécialiste pour vos soins du foie. Si vous recevez un diagnostic de carcinome hépatocellulaire, vous serez référé à un spécialiste du cancer du foie. Ce type de spécialiste s'appelle un oncologiste.

Les principales mesures que vous pouvez prendre pour réduire votre risque de cancer du foie sont les suivantes:

  • Prévenir l'exposition à l'hépatite B (par le sang et les liquides organiques) et en discutant avec votre médecin de la possibilité de se faire vacciner contre l'hépatite B
  • Prévenir l'exposition à hépatite C (par le sang) d'autres personnes susceptibles d'être infectées (il n'y a pas de vaccin contre l'hépatite C, mais il existe un traitement pour les personnes infectées)
  • Se faire tester pour l'hépatite B et C si vous avez été exposé
  • Obtenir un traitement contre l'hépatite B et / ou C si vous êtes infecté
  • Discutez de votre risque de cancer du foie avec votre médecin si vous présentez d'autres risques tels que l'obésité, Le diabète de type 2taux de cholestérol élevé, ou si vous buvez beaucoup

Souvenez-vous: les personnes cirrhose devraient parler à leurs médecins des recommandations de surveillance régulière et de dépistage du cancer du foie. Cela peut aider à détecter le cancer avant que les symptômes ne commencent et que le cancer ne devienne avancé.

Symptômes du carcinome hépatocellulaire

Les personnes peuvent ne pas se sentir malades aux premiers stades du cancer du foie, c'est pourquoi il est très important de comprendre vos risques et de parler à votre médecin du cancer du foie avant de ressentir des symptômes.

Une fois que les symptômes apparaissent, ils peuvent inclure:

  • Fatigue
  • Ballonnements ou sensation de satiété
  • Douleur du côté droit du haut de l'abdomen ou du dos et de l'épaule
  • Nausée
  • Perte d'appétit
  • Perte de poids
  • Faiblesse
  • Fever
  • La jaunisse (jaunissement de la peau et du blanc des yeux)

Diagnostic

IRM (imagerie par résonance magnétique)

Le cancer du foie est diagnostiqué par un examen physique et des tests médicaux spéciaux. Le diagnostic peut inclure ultrasonsTomodensitométrieet MRI. Parfois, les médecins peuvent effectuer un une biopsie du foie , une procédure dans laquelle un petit morceau de tissu hépatique est prélevé et étudié pour confirmer le diagnostic de cancer du foie. Les médecins peuvent souvent effectuer des tests génétiques du cancer pour aider à déterminer le meilleur type de traitement pour le patient.

Traitement

Le traitement du cancer du foie dépend de:

  • L'état du foie et l'étendue de cirrhose
  • La taille, l'emplacement et le nombre de tumeurs
  • Si le cancer s'est propagé à l'extérieur du foie ou est resté dans le foie
  • L'état de santé général du patient et d'autres facteurs de risque de cancer du foie

Si le cancer ne s'est pas propagé et que le reste du foie est en bonne santé, les options de traitement peuvent inclure:

Parfois, le cancer peut être contenu dans le foie mais ne répond pas aux traitements ci-dessus. Si tel est le cas, d'autres traitements peuvent inclure:

Si le cancer s'est propagé à l'extérieur du foie, ou s'il se trouve toujours dans le foie mais ne répond à aucun des traitements ci-dessus, les médecins peuvent recommander certains des traitements suivants (séparément ou en association):

  • Médicaments anticancéreux oraux (par voie orale)
  • immunothérapie (un type de traitement qui aide votre système immunitaire à combattre le cancer)
  • Essais cliniques (études scientifiques pour tester de nouveaux médicaments non encore accessibles au public

Un succès une greffe du foie, également appelée résection chirurgicale, peut guérir le cancer du foie, mais ce n'est une option que pour un petit pourcentage de patients. Les résections chirurgicales ne réussissent que dans environ un cas sur trois. Cependant, les scientifiques expérimentent plusieurs nouveaux traitements prometteurs qui pourraient aider à prolonger la vie des personnes atteintes d'un cancer du foie.

Découvrez comment le programme de lutte contre le cancer du foie des National Institutes of Health et du Centre de recherche sur le cancer du National Cancer Institute peut aider tous les patients atteints d'un cancer du foie. Cette vidéo présente Tim Greten, MD, codirecteur du programme de lutte contre le cancer du foie du NCI CCR, qui fournit des informations sur les essais cliniques, les traitements contre le cancer du foie et des conseils aux patients.

Questions à poser à votre médecin

Si vous avez reçu un diagnostic de carcinome hépatocellulaire ou de cancer du foie, vous pourriez vous sentir choqué et effrayé. C'est compréhensible. Vous voudrez obtenir autant d'informations que possible auprès de votre médecin afin de comprendre ce qui se passe. Voici quelques questions que vous pouvez poser lors de votre rendez-vous.

  • Ai-je un cancer du foie primaire ou secondaire?
  • Combien de tumeurs ai-je?
  • Quelle est la taille de ces tumeurs?
  • Y a-t-il d'autres tests dont j'aurai besoin, tels que biopsie, des scans d'imagerie ou Analyses TEP?
  • Le cancer est-il resté dans le foie ou s'est-il propagé?
  • Quelles options de traitement ai-je?
  • Dois-je rester à l'hôpital pour mes traitements?
  • Que peut-on faire pour soulager mes symptômes du cancer?
  • Quelle est l'efficacité du traitement du cancer du foie?
  • Quels sont les effets secondaires du traitement?
  • Est-il possible que mes tumeurs reviennent après la fin du traitement?
  • Est-ce que je bénéficierais de la participation à un essai clinique? Si tel est le cas, où puis-je trouver plus d'informations sur les essais?
  • La greffe du foie est-elle une possibilité pour moi?
  • Dois-je changer mon alimentation avant et pendant le traitement? Si oui, que dois-je manger? Que dois-je éviter?
  • Y a-t-il des suppléments ou des médicaments que je devrais prendre ou éviter?
  • Pouvez-vous recommander des groupes de soutien pour moi, mes soignants et ma famille?

Histoires de patients

Vidéos

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Regardez un panel de spécialistes du cancer du foie du Memorial Sloan Kettering lors d'un webinaire à la demande d'une heure sur les traitements nouveaux et émergents du cancer du foie. Vous comprendrez mieux comment ces thérapies fonctionnent et quels patients sont les plus susceptibles de bénéficier de quelles thérapies. En savoir plus sur les stratégies pour aider avec les effets secondaires associés au traitement. Apprenez à plaider en faveur de meilleurs soins et à utiliser les ressources de soutien.

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Ressources et informations supplémentaires

Apprenez-en davantage sur les formes rares de cancer du foie, y compris cholangiocarcinome, carcinome fibrolamellaire, hépatoblastome et angiosarcome.

Rechercher un essai clinique

Les essais cliniques sont des études de recherche qui testent l'efficacité des nouvelles approches médicales chez l'homme. Avant qu'un traitement expérimental puisse être testé sur des sujets humains dans le cadre d'un essai clinique, il doit avoir démontré un bénéfice dans des essais en laboratoire ou des études de recherche animale. Les traitements les plus prometteurs sont ensuite transférés dans des essais cliniques, dans le but d'identifier de nouvelles façons de prévenir, de dépister, de diagnostiquer ou de traiter une maladie en toute sécurité et efficacement.

Discutez avec votre médecin des progrès en cours et des résultats de ces essais pour obtenir les informations les plus récentes sur les nouveaux traitements. Participer à un essai clinique est un excellent moyen de contribuer à la guérison, à la prévention et au traitement de la maladie du foie et de ses complications.

Commencez votre recherche ici pour trouver des essais cliniques qui ont besoin de personnes comme vous.

*La stéatose hépatique a été récemment renommée maladie hépatique stéatosique.

Dernière mise à jour le 18 janvier 2024 à 02h47

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