Maladie du foie associée à l'alcool

Qu’est-ce que la maladie hépatique associée à l’alcool ?

Les maladies du foie associées à l'alcool peuvent survenir chez les personnes qui boivent de manière excessive, généralement sur une longue période. Il est possible d’avoir des lésions hépatiques aiguës (soudaines) après avoir bu de grandes quantités d’alcool dans un laps de temps plus court ; cependant, la plupart des maladies hépatiques associées à l’alcool surviennent chez les personnes qui boivent de l’alcool en quantité modérée depuis plusieurs années.

Les gens peuvent développer une maladie du foie associée à l’alcool même s’ils ne sont pas dépendants à l’alcool. Cette condition peut également survenir si les personnes ne s’enivrent pas en consommant de l’alcool. En fait, neuf personnes sur dix qui boivent de manière excessive ne sont pas dépendantes de l’alcool.

Quels sont les types de maladies du foie associées à l’alcool ?

Un type de maladie du foie causée par l’alcool est la stéatose hépatique associée à l’alcool*. Un excès de graisse s'accumule dans les cellules du foie. La plupart des « gros buveurs » développent cette condition. Cela s’inverse généralement si une personne arrête de boire de l’alcool.

L'hépatite associée à l'alcool est une inflammation (gonflement) du foie. Les cellules hépatiques peuvent être détruites à cause de cette condition. La situation peut s’inverser si une personne arrête de boire de l’alcool.

La cirrhose associée à l'alcool est le type de maladie hépatique associée à l'alcool le plus grave. Un foie atteint de cirrhose est devenu durci par du tissu cicatriciel. Cela rend le fonctionnement du foie plus difficile. La cirrhose peut être réversible à ses premiers stades, mais elle n'est généralement pas réversible. à des stades très avancés.

Qui est à risque de maladie hépatique associée à l’alcool ?

L'alcool est toxique pour les cellules hépatiques. Ainsi, plus une personne boit, plus le risque de développer une maladie hépatique associée à l'alcool est élevé. Les personnes qui boivent modérément courent un risque moindre, mais peuvent néanmoins être à risque. De plus, les femmes sont généralement plus sensibles aux effets de l’alcool sur le foie.

L'alcool comprend la bière, le vin et les alcools forts. Les boissons alcoolisées fortes ont une teneur en alcool plus élevée que la bière ou le vin ; cependant, il est faux de penser que la bière ou le vin sont des alternatives plus sûres. Tout type d’alcool consommé en quantités supérieures à modérées peut provoquer de graves lésions hépatiques.

La taille des portions d'alcool est la suivante :

• Bière : 12 onces
• Vin : 5 onces
• Alcool fort : 1 à 1-1/2 once

Les personnes peuvent toujours développer une maladie du foie associée à l'alcool même si elles ne souffrent pas de troubles liés à la consommation d'alcool (AUD), mais il est important de noter que les personnes atteintes de AUD courent un risque accru de maladie du foie. Le trouble lié à la consommation d'alcool est une condition médicale qui, dans le passé, était connue sous le nom de dépendance à l'alcool, de dépendance à l'alcool et d'alcoolisme. L'AUD est désormais considérée comme un trouble cérébral pouvant aller de léger à grave. Les personnes atteintes d'AUD peuvent demander de l'aide par le biais d'une thérapie comportementale, de médicaments et de groupes de soutien. La recherche a montré que ces thérapies ont été très efficaces pour aider les personnes à se remettre de l'AUD. Il est cependant fortement suggéré à toute personne atteinte d'AUD de subir un examen physique complet pour détecter et/ou traiter toute maladie du foie qui pourrait être présente.

Qu’est-ce qu’une consommation modérée d’alcool ?

Une consommation modérée d’alcool chez les hommes signifie qu’ils ne consomment pas plus de deux boissons alcoolisées par jour.

Une consommation modérée d’alcool chez les femmes signifie qu’elles ne consomment pas plus d’une boisson alcoolisée chaque jour.

La consommation excessive d’alcool peut-elle causer des dommages au foie ?

Des lésions hépatiques peuvent également survenir en raison d’une consommation excessive d’alcool, lorsque quatre à cinq boissons alcoolisées sont consommées en deux heures. La consommation excessive d'alcool peut également provoquer une hépatite alcoolique aiguë (soudaine), une inflammation rapide du foie, qui peut mettre la vie en danger.

Quels sont les symptômes d’une maladie hépatique associée à l’alcool ?

Comme la plupart des maladies du foie, les personnes atteintes d’une maladie du foie associée à l’alcool peuvent ne pas se sentir malades. Le symptôme le plus courant est la fatigue (sentiment d’extrême fatigue). Si la maladie du foie commence à progresser, les symptômes peuvent inclure :

• Perte d'appétit
• Perte de poids
• Jaunisse (jaunissement des yeux et de la peau)
• Accumulation de liquide dans la région du ventre (ascite) ou autour des chevilles (œdème)
• Confusion
• Vomissements ou vomissements de sang
• Passage de sang dans les selles

Comment diagnostique-t-on une maladie du foie liée à l'alcool?

Le diagnostic commence par un médecin qui prend en compte les antécédents médicaux complets et un examen physique. Les tests initiaux comprendraient des analyses de sang et éventuellement des tests d'imagerie tels que l'échographie. En fonction des résultats de ces tests, des tests de diagnostic supplémentaires peuvent être nécessaires pour déterminer l'étendue des lésions hépatiques présentes.

Les gens sont souvent mal à l'aise de discuter de leur consommation d'alcool avec des médecins, mais il est très important que vous donniez à votre médecin des informations précises sur votre consommation d'alcool, tout comme vous le faites lorsque vous discutez de vos habitudes alimentaires, de votre activité physique, de votre consommation de médicaments et de votre consommation excessive d'alcool. -des produits en vente libre tels que des vitamines ou des suppléments. Ce sont tous des éléments importants pour parvenir à un diagnostic précis.

Comment traite-t-on la maladie du foie liée à l'alcool?

La première étape dans le traitement des maladies du foie associées à l’alcool consiste à arrêter de boire complètement de l’alcool. En cas de stéatose hépatique ou d’hépatite alcoolique, la seule façon d’avoir une chance que les dégâts s’inversent est d’arrêter de boire.

Il peut être conseillé de discuter avec votre médecin de la surveillance médicale lorsque vous arrêtez de boire. Les médicaments peuvent aider si une personne est dépendante à l’alcool et est en sevrage. Si la dépendance à l'alcool est un problème, le traitement pour arrêter de boire peut inclure des conseils, l'entrée dans un centre de traitement et la recherche de programmes de soutien tels que les AA.

Le traitement de la maladie du foie elle-même dépendra du diagnostic. La stéatose hépatique* associée à l’alcool disparaît généralement d’elle-même sans traitement si la personne arrête de boire de l’alcool.

L'hépatite associée à l'alcool peut être traitée avec des médicaments, mais le médecin devra évaluer si de tels traitements seraient appropriés, car ils peuvent avoir des effets secondaires graves.

Si les dommages ont évolué vers une cirrhose, le foie ne remplit plus ses fonctions normalement. L’une des fonctions principales du foie est de filtrer les toxines du corps. Le traitement de la cirrhose implique souvent le traitement des complications. Vous trouverez plus d’informations sur les complications de la cirrhose sur https://liverfoundation.org/liver-diseases/complications-of-liver-disease/.

Une thérapie nutritionnelle peut être proposée aux personnes atteintes d'une maladie du foie associée à l'alcool. Le médecin peut orienter ses patients vers une diététiste qui pourra les aider à planifier des repas nutritifs. Si une personne est incapable de manger, des nutriments peuvent être fournis à l’aide d’une sonde d’alimentation.

La transplantation hépatique est-elle une option pour les personnes atteintes d’une maladie hépatique associée à l’alcool ?

Les personnes atteintes de cirrhose peuvent être candidates à une greffe. Chaque patient est évalué individuellement en fonction de son état de santé général, et si un médecin estime qu'une greffe peut être une option, il orientera ce patient vers un centre de transplantation pour une évaluation médicale, psychologique et financière approfondie. Pour recevoir une greffe de foie, l’équipe de transplantation hépatique doit généralement s’assurer que le patient prendra soin du nouveau foie et ne recommencera jamais à boire de l’alcool.

Questions à poser au médecin

1. Suis-je à risque de maladie du foie ? (Remarque : le médecin peut vous demander combien vous buvez et ne peut vous donner la bonne réponse que si vous partagez des informations exactes.)
2. Quels tests dois-je subir pour connaître la santé de mon foie ?
3. Ai-je une maladie du foie? De quel type ou stade de maladie du foie ai-je ?
4. Ma maladie du foie est-elle réversible ?
5. Ai-je des complications liées à une maladie du foie ? Si non, quels changements dois-je rechercher pour savoir si des complications surviennent ?
6. Ai-je besoin d’un traitement ? Si oui, quels traitements recommandez-vous ?
7. Y a-t-il des médicaments que je devrais éviter maintenant que je sais que je souffre d’une maladie du foie ?
8. Quels types d’aliments dois-je manger ou éviter maintenant que je sais que je souffre d’une maladie du foie ?
9. Ai-je besoin d’une thérapie nutritionnelle ? Dois-je prendre (ou éviter) des vitamines ou des suppléments ?
10. Pouvez-vous me recommander une diététiste pour m'aider à planifier mes repas ?
11. Mon système immunitaire est-il plus faible à cause d’une maladie du foie ? Y a-t-il des vaccins que je devrais recevoir ou éviter pour rester en aussi bonne santé que possible ?
12. Ma maladie du foie est-elle suffisamment avancée pour qu’une greffe soit envisagée ? Si oui, suis-je candidat à une évaluation de transplantation ? Pourquoi ou pourquoi pas?

Si vous pensez être dépendant à l’alcool, il est conseillé de vous faire aider. Vous pouvez commencer par interroger votre médecin sur les programmes de traitement et les références (y compris si votre compagnie d’assurance maladie en a besoin).

Assistance

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Dernière mise à jour le 27 février 2024 à 12h48