Hépatite C chez les enfants : dépistage, diagnostic et traitement

Michelle Bao et Jaime Chu
École de médecine Icahn au Mont Sinaï

Cette présentation est un extrait du Concours d'Affiches ALF 2021. Ce concours présente des affiches et une courte vidéo créées par des chercheurs en début de carrière de partout au pays sur six domaines d'intérêt pédagogique : la stéatose hépatique, le cancer du foie, la transplantation hépatique, les maladies du foie pédiatriques, les maladies rares du foie et l'hépatite virale. Les participants sont chargés de traduire des informations médicales complexes en une affiche qui peut être facilement comprise par les patients ou le public. Les affiches sont examinées par un jury formel composé de membres du Conseil consultatif médical, de membres du Conseil d'administration et d'amis de la FAL afin de sélectionner un gagnant dans chaque catégorie.

Les hépatite C virus ou VHC, provoque une infection qui endommage le foie. il se transmet en entrant en contact avec le sang d'une personne infectée par le virus. Chez les adultes, cela se produit le plus souvent en partageant des aiguilles infectées pour la consommation de drogues. Les mères infectées par le VHC peuvent transmettre l'infection à leur enfant pendant la grossesse ou l'accouchement. Pour jusqu'à 45 % des enfants infectés par le VHC, leur corps est capable d'éliminer l'infection par lui-même à l'âge de 2 ans sans avoir besoin de traitement. Cependant, les enfants qui ne guérissent pas de l'infection développent une infection à long terme, connue sous le nom de VHC chronique. Au fil du temps, s'il n'est pas traité, le VHC chronique peut entraîner une inflammation du foie, des cicatrices hépatiques et même un cancer. C'est une cause majeure de transplantation hépatique aux Etats-Unis. Le VHC chronique est diagnostiqué à l'aide de tests sanguins avec un test d'anticorps puis un test d'ARN si le test d'anticorps est positif. Tout enfant né d'une mère connue pour avoir le VHC doit être testé après la naissance. Le test peut commencer dès l'âge de 2 mois avec le test d'ARN du VHC. Cependant, un test définitif doit être effectué à l'âge de 18 mois avec le test d'anticorps anti-VHC et le test d'ARN du VHC si le test d'anticorps est positif. Une fois qu'un enfant est infecté par le VHC, il ou elle doit être surveillé par des tests sanguins et d'imagerie périodiques. Ces tests sont effectués pour évaluer la santé du foie et déterminer si l'infection disparaît d'elle-même ou devient chronique. Les enfants qui développent un VHC chronique doivent être traités. Il existe des médicaments antiviraux à action directe qui sont sûrs et très efficaces pour traiter le VHC. Ils sont approuvés chez les enfants dès l'âge de 3 ans. Le virus VHC peut être complètement éradiqué chez 98 % des patients qui suivent un traitement complet.

Dernière mise à jour le 1er décembre 2022 à 02h41

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