Déclaration d'ALF concernant le vaccin contre l'hépatite B
Déclaration de l'American Liver Foundation (ALF)
Citations à attribuer au président du conseil d'administration d'ALF, Emmanuel Thomas, MD, PhD, FAASLD
L’American Liver Foundation (ALF) est profondément déçue que le Comité consultatif sur les pratiques d’immunisation (ACIP) ait voté ce matin pour mettre fin à la recommandation de dose universelle très efficace contre l’hépatite B (hep B) à la naissance pour les nourrissons.
Aujourd'hui, l'ACIP recommande aux parents de prendre une décision individuelle, en concertation avec un professionnel de santé, quant au moment opportun pour faire vacciner leur enfant contre l'hépatite B, y compris la dose à la naissance. Sans vaccination, jusqu'à 9 nourrissons sur 10 infectés par l'hépatite B au cours de leur première année de vie développeront une infection chronique pouvant entraîner une insuffisance hépatique et le décès.1 Pour ceux qui ne reçoivent pas la dose de vaccin contre l'hépatite B à la naissance, il a été suggéré que la première dose ne soit administrée qu'à partir de l'âge de 2 mois ; ALF est en profond désaccord avec cette décision.
L’enjeu est crucial. Les nourrissons infectés par l’hépatite B à la naissance courent jusqu’à 90 % de risques de développer une infection chronique, et près d’un enfant sur quatre parmi eux mourra prématurément d’une insuffisance hépatique ou d’un cancer du foie.
La vaccination universelle contre l'hépatite B à la naissance a permis de réduire de 95 % les infections infantiles par ce virus depuis sa mise en place en 1991. Elle a évité environ 90 100 décès de nourrissons, soit le quatrième plus grand nombre de décès évités parmi tous les vaccins infantiles recommandés. En l'absence de directives nationales claires, l'accès au vaccin devient inégal et dépend des dépenses à la charge du patient, du pouvoir discrétionnaire du professionnel de santé et/ou de la couverture d'assurance. Une étude récente a montré que la vaccination infantile contre l'hépatite B a permis d'éviter plus de six millions d'infections et près d'un million d'hospitalisations en moins de 30 ans.2
Il existe plus de 100 types de maladies du foie, dont l'hépatite B. L'hépatite B est une inflammation du foie d'origine virale, présente dans le sang et les fluides corporels. Lorsque le système immunitaire réagit à ce virus, il peut endommager les cellules hépatiques.3
L’innocuité du vaccin contre l’hépatite B est avérée depuis des décennies et la vaccination est très efficace pour prévenir la transmission de cette maladie. Pour éradiquer véritablement les maladies chroniques comme l’hépatite B, il est impératif d’utiliser pleinement tous les outils disponibles, notamment la vaccination universelle contre l’hépatite B dès la naissance.
[1] Pourquoi la vaccination contre l'hépatite B commence dès la naissance | Johns Hopkins | École de santé publique Bloomberg
[2] Pourquoi la vaccination contre l'hépatite B commence dès la naissance | Johns Hopkins | École de santé publique Bloomberg
[3] Hépatite B : symptômes et traitement