Donneur vivant pour un frère atteint de CSP et d'un cancer des voies biliaires

En mai 2007, une équipe médicale du New York Columbia Presbyterian Hospital a réalisé sa première greffe de foie de donneur vivant sur un patient atteint d'un cancer des voies biliaires. Le patient était Kevin, mon jeune frère. J'étais le donneur vivant.

Plus tôt cette année-là, Kevin avait reçu un diagnostic de PSC (cholangite sclérosante primitive), une maladie du foie qui endommage lentement les voies biliaires et peut entraîner un cancer des voies biliaires (cholangiocarcinome), une maladie à faible taux de survie.

Quelques mois après son diagnostic de PSC, nous avons appris que Kevin avait été testé positif pour le cancer des voies biliaires. Heureusement, il avait été détecté tôt, ce qui a permis d'adopter une nouvelle approche: traiter et tuer les cellules cancéreuses par radiothérapie et chimiothérapie, puis remplacer le foie et le canal cholédoque par transplantation dès que possible.
Cependant, le score MELD (Model for End-State Liver Disease) de Kevin l'aurait fait attendre très longtemps pour un foie de cadavre. Au moment où mon frère se serait qualifié pour une greffe de cadavre, son cancer se serait probablement propagé au-delà du point de réussite.

Les médecins de Kevin ont proposé l'option du donneur vivant. Il a d'abord refusé de permettre à quiconque dans notre famille de se porter volontaire pour faire un don, mais a finalement cédé et nous avons poursuivi l'opération.
Nous nous sommes réveillés en apprenant que l'opération avait réussi. Ils avaient enlevé 70% de mon foie et l'avaient mis chez mon frère, ainsi que la reconstruction de son canal cholédoque.
Pendant notre temps de convalescence, ma femme, Doreen, et la femme de Kevin, Kelly, montaient la garde. Dormant dans un dortoir partagé à l'hôpital, ils étaient nos défenseurs infatigables auprès des médecins et des autres membres du personnel de l'hôpital.

J'ai eu une fuite des voies biliaires, ce qui est une complication assez courante de cette chirurgie. Au bout de six jours, j'ai quitté l'hôpital avec un tube de drainage sortant de mon abdomen, rempli d'un liquide de couleur rouille qui ressemblait à un vieil antigel coulant dans un bocal en plastique. Cela est resté en moi pendant 10 jours. Le rétablissement a pris quatre mois; J'ai (temporairement) perdu 25 livres. À l'automne, j'étais de retour au travail et je courais six kilomètres par jour.

Kevin et Kelly avaient un chemin plus long devant eux. La greffe avait fonctionné, mais il a dû subir plusieurs chirurgies de suivi pour remédier à une fuite de bile qui ne s'arrêtait pas. Mais maintenant, plus de dix ans plus tard, Kevin est guéri depuis longtemps et va très bien. Nous avons eu de la chance. Et nous le savons.
Malgré les progrès de la science médicale et chirurgicale, la demande d'organes continue de dépasser largement le nombre de donneurs. Ici, à New York, seulement 27% des personnes âgées de 18 ans et plus se sont inscrites au registre des dons de l'État de New York. Mais toutes les dix minutes, une autre personne est ajoutée à la liste d'attente nationale de transplantation.

Nous devons encourager davantage de personnes à s'inscrire pour faire un don d'organes. Nous devons faciliter l'inscription en tant que donneur d'organes. Nous devons en retirer le mystère et la peur. Nous avons besoin de fins plus heureuses.

Dernière mise à jour le 5 août 2022 à 05h06

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