Derivación portosistémica intrahepática transyuglar (TIPS)
La derivación portosistémica intrahepática transyugular (TIPS o TIPSS) es un canal artificial dentro del hígado que establece la comunicación entre la vena porta de entrada y la vena hepática de salida. Se utiliza para tratar la hipertensión portal (que a menudo se debe a cirrosis hepática) que con frecuencia conduce a hemorragia intestinal, hemorragia esofágica potencialmente mortal (várices esofágicas) y acumulación de líquido dentro del abdomen (ascitis).
Un radiólogo intervencionista crea la derivación mediante un abordaje endovascular guiado por imágenes (a través de los vasos sanguíneos), con la vena yugular como el sitio de entrada habitual.
El procedimiento fue descrito por primera vez por Josef Rösch en 1969 en la Universidad de Ciencias y Salud de Oregon. Fue utilizado por primera vez en un paciente humano por el Dr. Ronald Colapinto, de la Universidad de Toronto, en 1982, pero no tuvo un éxito reproducible hasta el desarrollo de los stents endovasculares en 1985. En 1988, M. Rössle realizó el primer TIPS exitoso. , GM Richter, G. Nöldge y J. Palmaz en la Universidad de Freiburg. Desde entonces, el procedimiento ha sido ampliamente aceptado como el método preferido para tratar la hipertensión portal que es refractaria a la terapia médica, reemplazando la derivación portocava quirúrgica en esa función.