Transjuglarer intrahepatischer portosystemischer Shunt (TIPS)
Der transjuguläre intrahepatische portosystemische Shunt (TIPS oder TIPSS) ist ein künstlicher Kanal innerhalb der Leber, der die Verbindung zwischen der einströmenden Pfortader und der ausströmenden Lebervene herstellt. Es wird zur Behandlung von portaler Hypertonie (die häufig auf eine Leberzirrhose zurückzuführen ist) angewendet, die häufig zu Darmblutungen, lebensbedrohlichen Blutungen in der Speiseröhre (Ösophagusvarizen) und Flüssigkeitsansammlungen im Bauchraum (Aszites) führt.
Ein interventioneller Radiologe erstellt den Shunt mithilfe eines bildgesteuerten endovaskulären Ansatzes (über die Blutgefäße), wobei die Halsvene die übliche Eintrittsstelle ist.
Das Verfahren wurde erstmals 1969 von Josef Rösch an der Oregon Health and Science University beschrieben. Es wurde erstmals 1982 von Dr. Ronald Colapinto von der University of Toronto bei einem menschlichen Patienten eingesetzt, war jedoch erst mit der Entwicklung endovaskulärer Stents im Jahr 1985 reproduzierbar erfolgreich. 1988 wurde der erste erfolgreiche TIPS von M. Rössle realisiert , GM Richter, G. Nöldge und J. Palmaz an der Universität Freiburg. Das Verfahren hat sich seitdem weithin als bevorzugte Methode zur Behandlung von portaler Hypertension, die auf eine medikamentöse Therapie nicht anspricht, durchgesetzt und ersetzt in dieser Rolle den chirurgischen portokavalen Shunt.