علاج التهاب الكبد الدهني غير الكحولي
مرض الكبد الدهني غير الكحولي وعلاج التهاب الكبد الدهني غير الكحولي
خط العلاج الأول ل NAFLD و NASH هو إنقاص الوزن من خلال مزيج من خفض السعرات الحرارية وممارسة الرياضة وتناول الطعام الصحي. يمكن لفقدان الوزن أن يقلل الدهون والالتهابات في الكبد. تعتبر التغييرات التالية في نمط الحياة مهمة في إدارة مرضك.
1. فقدان الوزن
هذا هو أحد أفضل علاجات NAFLD و NASH ، لأنه يخفف من الحالات التي تساهم في مرض الكبد الدهني. يمكن أن يؤدي فقدان 3 إلى 5 في المائة فقط من وزن الجسم إلى تقليل الدهون في الكبد. يمكن أن يؤدي فقدان 7 في المائة إلى تقليل الالتهاب أيضًا. إذا كنت تعاني من زيادة الوزن أو السمنة ، فعادة ما يوصيك الأطباء بفقدان 7 إلى 10 في المائة من وزن جسمك تدريجيًا على مدار عام واحد. لا ينصح بفقدان الوزن بسرعة عن طريق الصيام ، لأنه يمكن أن يجعل مرض الكبد الدهني غير الكحولي أسوأ.
أفضل طريقة لخسارة الوزن تتم عن طريق:
- تقليل عدد السعرات الحرارية التي تتناولها. يمكن أن يساعدك تتبع السعرات الحرارية التي تستهلكها كل يوم واستخدام التحكم في الحصص.
- تناول نظام غذائي صحي غنية بالفواكه والخضروات والحبوب الكاملة وقليلة الدهون المشبعة. قلل من الأطعمة الحيوانية ، مثل اللحوم الحمراء الغنية بالدهون المشبعة ، وتناول المزيد من الأطعمة النباتية مثل الفاصوليا والبقوليات والمكسرات. استخدم الدهون الجيدة مثل زيت الزيتون. هذا هو الأساس لنظام حمية البحر الأبيض المتوسط - وهو ليس نظامًا غذائيًا بالمعنى التقليدي للكلمة ، ولكنه طريقة صحية لتناول الطعام مستوحاة من عادات الأكل للأشخاص الذين يعيشون في منطقة البحر الأبيض المتوسط - وغالبًا ما يوصي بها الأطباء كوسيلة لتقليل بعض عوامل الخطر المرتبطة بمرض الكبد الدهني. قم بزيارة صفحة أنظمة ALF لأمراض الكبد لمعرفة المزيد حول كيف يمكن للتغذية أن تحدث فرقًا بالنسبة لك.
- الحد من كمية الملح والسكر في نظامك الغذائي، وخاصة المشروبات المحلاة بالسكر ، مثل الصودا والعصائر والمشروبات الرياضية والشاي المحلى. يزيد الاستهلاك العالي للفركتوز ، وهو أحد المحليات الرئيسية في هذه المشروبات ، من احتمالات الإصابة بالسمنة ومرض السكري من النوع 2 ومتلازمة التمثيل الغذائي و NAFLD. شاهد ندوة ALF عبر الويب حول 10 طرق لتقليل الملح والسكر.
- ممارسة المزيد - التمرين مهم لأسباب عديدة ؛ يمكن أن يساعد في التحكم في الوزن وتقوية جهاز المناعة وتخفيف التوتر والاكتئاب. حاول أن تكون نشطًا لمدة 30 دقيقة على الأقل معظم أيام الأسبوع. اعتمادًا على مقدار الوزن الذي تحاول إنقاصه ، قد تحتاج إلى زيادة هذا المقدار. لا تعني ممارسة الرياضة أن عليك الذهاب إلى صالة الألعاب الرياضية - المشي والبستنة وحتى الأعمال المنزلية. ومع ذلك ، إذا لم تكن تمارس الرياضة بالفعل ، فاستشر طبيبك أولاً وابني ببطء. الهدف هو المشاركة في ممارسة تمارين ذات كثافة معتدلة (تشمل الأمثلة الركض الخفيف وركوب الدراجات والسباحة أو ممارسة رياضة تزيد من معدل ضربات القلب وتؤدي إلى التعرق). لمزيد من المعلومات القيمة حول كيفية الحصول على لياقتك ، تفضل بزيارة مدونة ALF's Health & Wellness.
في حين أن اتباع نظام غذائي صحي والحفاظ على وزن طبيعي للجسم قد لا يبدو علاجًا محددًا ، إلا أنه من الضروري إدارة NAFLD و NASH.
إذا حاولت إنقاص وزنك في الماضي دون نجاح ، فتحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول الحصول على المساعدة. قد تكون مرشحًا لبرنامج إنقاص الوزن تحت الإشراف الطبي والذي يستخدم الأدوية جنبًا إلى جنب مع النظام الغذائي والتمارين الرياضية. بدلاً من ذلك ، هناك إجراءات جراحية لفقدان الوزن (علاج البدانة) وعلاجات بالمنظار تعمل إما عن طريق الحد من كمية الطعام التي يمكن أن تحتويها معدتك ، أو تقليل كمية العناصر الغذائية والسعرات الحرارية التي يمتصها الجسم تحدث إلى طبيبك حول الخيار الأفضل لك.
2. السيطرة على مرض السكري الخاص بك
راقب عن كثب نسبة السكر في الدم وتناول الأدوية على النحو الموصوف.
3. الحفاظ على انخفاض نسبة الكوليسترول في الدم
قلل من تناول الدهون المشبعة الموجودة في اللحوم وجلود الدواجن والزبدة والسمن والحليب ومنتجات الألبان (باستثناء الأنواع الخالية من الدهون). استبدلها بالدهون الأحادية غير المشبعة (زيت الزيتون والكانولا وزيوت الفول السوداني) والدهون المتعددة غير المشبعة (الذرة والقرطم وزيت فول الصويا وأنواع كثيرة من المكسرات). تساعد أحماض أوميغا 3 الدهنية بشكل خاص في الحد من أمراض القلب ، وهي نوع من الدهون المتعددة غير المشبعة الموجودة في الأسماك الزيتية مثل السلمون وزيت بذور الكتان والجوز. سيساعد تناول الطعام الصحي جنبًا إلى جنب مع ممارسة الرياضة - وتناول الأدوية المخفضة للكوليسترول إذا وصفها الطبيب - في الحفاظ على مستويات الكوليسترول والدهون الثلاثية في المكان المطلوب.
4. حماية الكبد
لا تفعل أشياء تزيد من الضغط على كبدك.
- تجنب شرب الكحول.
- تناول الأدوية والأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية إلا وفقًا للتعليمات.
- كن حذرًا بشأن تناول المكملات الغذائية. يمكن أن تكون بعض الفيتامينات والمعادن - مثل فيتامينات أ والحديد والنياسين - ضارة للكبد بجرعات أعلى مما هو ضروري أو موصوف.
- تحقق مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قبل تجربة أي علاجات عشبية. لا يعني مجرد تسمية المنتج "طبيعيًا" أنه آمن.
- احصل على لقاح ضد التهاب الكبد أ والتهاب الكبد ب. إذا أصبت بالتهاب الكبد أ أو ب ، جنبًا إلى جنب مع الكبد الدهني ، فمن المرجح أن يؤدي ذلك إلى فشل الكبد.
يعد اتباع نهج متعدد التخصصات للعلاج يشمل خبراء التغذية وأخصائيي الغدد الصماء وأطباء القلب وغيرهم من المتخصصين حسب الحاجة - بالإضافة إلى طبيب الكبد - ضروريًا لإدارة حالات التمثيل الغذائي الأساسية المرتبطة بمرض الكبد الدهني بنجاح.
هل توجد أدوية لعلاج NAFLD و NASH؟
حاليًا ، لا توجد أدوية معتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) لعلاج مرض الكبد الدهني غير الكحولي ، على الرغم من أن القليل منها تتم دراسته بنتائج واعدة. في السنوات القليلة المقبلة ، من المتوقع أن يكون هناك العديد من الأدوية المتاحة للعلاج. في غضون ذلك ، هناك عدد قليل من العلاجات البديلة التي يمكن أن تكون مفيدة ، على الرغم من أنه لم يتم إثبات فعالية أي منها في علاج مرض الكبد الدهني غير الكحولي.
قهوة
في الدراسات التي أجريت على الأشخاص الذين يعانون من مرض الكبد الدهني غير الكحولي ، كان أولئك الذين شربوا القهوة يعانون من تلف الكبد أقل من أولئك الذين شربوا القليل من القهوة أو لم يشربوا على الإطلاق. تقلل القهوة المحتوية على الكافيين من خطر الإصابة بتليف الكبد في العديد من أمراض الكبد ، بما في ذلك NAFLD. تشير الدراسات إلى أنك بحاجة إلى شرب أكثر من كوبين يوميًا للحصول على هذه الفائدة ، ومع ذلك ، فإن بعض الأشخاص لا يتحملونها جيدًا. لكن بالنسبة لأولئك الذين يشربون القهوة التي تحتوي على الكافيين حاليًا - استمتع!
Vitamin E
هذا الفيتامين ، وهو مضاد للأكسدة ، يعمل نظريًا عن طريق تقليل أو تحييد الضرر الناجم عن الالتهاب. تشير بعض الأدلة إلى أن مكملات فيتامين E قد تكون مفيدة للأشخاص الذين يعانون من تلف الكبد بسبب NAFLD و NASH. وجد الباحثون في إحدى الدراسات أن جرعة يومية من الشكل الطبيعي لفيتامين E - النوع الذي يأتي من مصادر الغذاء ولا يتم صنعه في المختبر - يحسن NASH في المشاركين في الدراسة بشكل عام عن طريق تقليل الدهون والالتهابات على الرغم من عدم التندب. هذا الدواء ليس للجميع وقد يكون له آثار جانبية محتملة أيضًا. ناقش الفوائد المحتملة مع طبيبك.
* تمت إعادة تسمية NAFLD حديثًا إلى مرض الكبد الدهني المرتبط بخلل التمثيل الغذائي أو MASLD.
* تمت إعادة تسمية NASH حديثًا إلى الخلل الأيضي المرتبط بالتهاب الكبد الدهني أو MASH.
*أُعيد تسمية مرض الكبد الدهني حديثًا إلى مرض الكبد الدهني.
تم التحديث الأخير في 18 يناير 2024 الساعة 10:02 صباحًا