مرض الكبد المرتبط بالكحول
ما هو مرض الكبد المرتبط بالكحول؟
يمكن أن يحدث مرض الكبد المرتبط بالكحول بين الأشخاص الذين يشربون بشكل مفرط، وعادة على مدى فترة طويلة من الزمن. من الممكن أن تصاب بتلف الكبد الحاد (المفاجئ) بعد شرب كميات كبيرة من الكحول في وقت أقصر؛ ومع ذلك، فإن معظم أمراض الكبد المرتبطة بالكحول تحدث للأشخاص الذين يشربون الكحول بكميات تتجاوز المعتدلة لعدة سنوات.
يمكن أن يصاب الأشخاص بأمراض الكبد المرتبطة بالكحول حتى لو لم يكونوا مدمنين على الكحول. يمكن أن تحدث هذه الحالة أيضًا إذا لم يُصاب الأشخاص بالتسمم عند تناول الكحول. في الواقع، تسعة من كل عشرة أشخاص يشربون بشكل مفرط لا يعتمدون على الكحول.
ما هي بعض أنواع أمراض الكبد المرتبطة بالكحول؟
أحد أنواع أمراض الكبد التي يسببها الكحول هو الكبد الدهني المرتبط بالكحول*. تتراكم الدهون الزائدة في خلايا الكبد. يصاب معظم "الذين يشربون الخمر بكثرة" بهذه الحالة. وعادة ما ينعكس إذا توقف الشخص عن شرب الكحول.
التهاب الكبد المرتبط بالكحول هو التهاب (تورم) الكبد. يمكن تدمير خلايا الكبد بسبب هذه الحالة. ويمكن أن ينعكس إذا توقف الشخص عن شرب الكحول.
تليف الكبد المرتبط بالكحول هو أخطر أنواع أمراض الكبد المرتبطة بالكحول. أصبح الكبد المصاب بتليف الكبد متصلبًا بالأنسجة الندبية. وهذا يجعل من الصعب على الكبد أن يعمل. قد يكون تليف الكبد قابلاً للشفاء في مراحله المبكرة، ولكنه غير قابل للشفاء بشكل عام. في مراحل متقدمة جداً.
من هو المعرض لخطر الإصابة بأمراض الكبد المرتبطة بالكحول؟
يعتبر الكحول سامًا لخلايا الكبد، لذا كلما زاد تناول الشخص للكحول، زاد خطر الإصابة بمستويات معينة من أمراض الكبد المرتبطة بالكحول. الأشخاص الذين يشربون باعتدال هم أقل عرضة للخطر ولكنهم قد يظلون معرضين للخطر. بالإضافة إلى ذلك، عادة ما تكون النساء أكثر عرضة لتأثيرات الكحول على الكبد.
يشمل الكحول البيرة والنبيذ والمشروبات الكحولية القوية. تحتوي المشروبات الكحولية القوية على نسبة كحول أعلى من البيرة أو النبيذ؛ ومع ذلك، فمن الخطأ الاعتقاد بأن البيرة أو النبيذ بدائل أكثر أمانًا. أي نوع من الكحول الذي يتم تناوله بكميات أعلى من المعتدلة يمكن أن يسبب تلفًا شديدًا للكبد.
حجم خدمة الكحول هي:
- البيرة: 12 أوقية
- النبيذ: 5 أوقية
- المشروبات الكحولية القوية: من 1 إلى 1-1/2 أوقية
لا يزال من الممكن أن يصاب الأشخاص بمرض الكبد المرتبط بالكحول حتى لو لم يكن لديهم اضطراب تعاطي الكحول (AUD)، ولكن من المهم ملاحظة أن الأشخاص الذين يعانون من اضطراب تعاطي الكحول معرضون بشكل متزايد لخطر الإصابة بأمراض الكبد. اضطراب تعاطي الكحول هو حالة طبية كانت تُعرف في الماضي باسم إدمان الكحول، وإدمان الكحول، وإدمان الكحول. يعتبر AUD الآن اضطرابًا في الدماغ يمكن أن يتراوح من خفيف إلى شديد. يمكن للأشخاص الذين يعانون من AUD طلب المساعدة من خلال العلاج السلوكي والأدوية ومجموعات الدعم. أظهرت الأبحاث أن هذه العلاجات كانت فعالة جدًا في مساعدة الأشخاص على التعافي من AUD. ومع ذلك، يُقترح بشدة أن يقوم أي شخص مصاب بـ AUD بإجراء فحص بدني كامل لاكتشاف و/أو علاج أي مرض كبد قد يكون موجودًا
ما هو استهلاك الكحول المعتدل؟
يعني استهلاك الكحول المعتدل للرجال أنه لا يتم استهلاك أكثر من مشروبين كحوليين يوميًا.
يعني استهلاك الكحول المعتدل للنساء أنه لا يتم استهلاك أكثر من مشروب كحولي واحد يوميًا.
هل يمكن أن يؤدي الإفراط في شرب الخمر إلى تلف الكبد؟
يمكن أن يحدث تلف الكبد أيضًا بسبب الإفراط في شرب الخمر، عندما يتم استهلاك أربعة إلى خمسة مشروبات كحولية خلال ساعتين. يمكن أن يسبب الإفراط في شرب الكحول أيضًا التهاب الكبد الكحولي الحاد (المفاجئ)، وهو التهاب سريع في الكبد، والذي يمكن أن يهدد الحياة.
ما هي أعراض مرض الكبد المرتبط بالكحول؟
مثل معظم أمراض الكبد، قد لا يشعر الأشخاص المصابون بأمراض الكبد المرتبطة بالكحول بالمرض. الأعراض الأكثر شيوعًا هي التعب (الشعور بالتعب الشديد). إذا بدأ مرض الكبد في التقدم، يمكن أن تشمل الأعراض ما يلي:
- فقدان الشهية
- فقدان الوزن
- اليرقان (اصفرار العينين والجلد)
- تراكم السوائل في منطقة البطن (الاستسقاء) أو حول الكاحلين (الوذمة)
- ارتباك
- القيء أو القيء بالدم
- تمرير الدم في حركات الأمعاء
كيف يتم تشخيص أمراض الكبد المرتبطة بالكحول؟
يبدأ التشخيص بأخذ الطبيب للتاريخ الطبي الكامل والفحص البدني. قد تشمل الاختبارات الأولية اختبارات الدم وربما اختبارات التصوير مثل الموجات فوق الصوتية. اعتمادًا على نتائج هذه الاختبارات، قد تكون هناك حاجة إلى اختبارات تشخيصية إضافية لتحديد مدى تلف الكبد الموجود.
غالبًا ما يشعر الأشخاص بعدم الارتياح عند مناقشة تناولهم للكحول مع الأطباء، ولكن من المهم جدًا أن تقدم لمقدم الرعاية الصحية الخاص بك معلومات دقيقة حول استهلاكك للكحول، تمامًا كما تفعل عند مناقشة عاداتك الغذائية وممارسة الرياضة واستخدام الأدوية والإفراط في تناولها. – مكافحة المنتجات مثل الفيتامينات أو المكملات الغذائية. هذه كلها مكونات مهمة للوصول إلى تشخيص دقيق.
كيف يتم علاج أمراض الكبد المرتبطة بالكحول؟
الخطوة الأولى في علاج أمراض الكبد المرتبطة بالكحول هي التوقف عن شرب كل أنواع الكحول. في حالة وجود الكبد الدهني أو التهاب الكبد الكحولي، فإن الطريقة الوحيدة التي توجد بها فرصة لعكس الضرر هي التوقف عن الشرب.
قد يكون من المستحسن التحدث مع طبيبك حول الإشراف الطبي عند التوقف عن الشرب. قد تساعد الأدوية إذا كان شخص ما يعتمد على الكحول وسيخضع للانسحاب. إذا كان الاعتماد على الكحول مشكلة، فإن علاج التوقف عن الشرب يمكن أن يشمل الاستشارة، والدخول إلى مركز العلاج، والبحث عن برامج الدعم مثل AA.
يعتمد علاج مرض الكبد نفسه على التشخيص. عادة ما يتعافى الكبد الدهني المرتبط بالكحول* من تلقاء نفسه دون علاج إذا توقف الشخص عن شرب الكحول.
يمكن علاج التهاب الكبد المرتبط بالكحول بالأدوية، ولكن يجب على مقدم الخدمة الطبية تقييم ما إذا كانت هذه العلاجات مناسبة لأنها قد تكون لها آثار جانبية خطيرة.
إذا تطور الضرر إلى تليف الكبد، فإن الكبد لا يقوم بوظائفه بشكل طبيعي. إحدى الوظائف الرئيسية للكبد هي تصفية السموم من الجسم. علاج تليف الكبد غالبا ما ينطوي على علاج المضاعفات. ستجد المزيد من المعلومات حول مضاعفات تليف الكبد في https://liverfoundation.org/liver-diseases/complications-of-liver-disease/.
يمكن تقديم العلاج الغذائي للأشخاص الذين يعانون من أمراض الكبد المرتبطة بالكحول. قد يحيل الطبيب مرضاه إلى اختصاصي تغذية يمكنه مساعدتهم في التخطيط لوجبات مغذية. إذا كان الشخص غير قادر على تناول الطعام، فيمكن توفير العناصر الغذائية باستخدام أنبوب التغذية.
هل زراعة الكبد خيار للأشخاص الذين يعانون من أمراض الكبد المرتبطة بالكحول؟
قد يكون الأشخاص المصابون بتليف الكبد مرشحين لعملية الزرع. يتم تقييم كل مريض على حدة بناءً على حالته الصحية العامة، وإذا شعر الطبيب أن عملية الزرع قد تكون خيارًا، فسوف يحيل المريض إلى مركز زراعة الأعضاء لإجراء تقييم طبي ونفسي ومالي شامل. لتلقي الكبد المزروع، يجب على فريق زراعة الكبد التأكد من أن المريض سيعتني بالكبد الجديد ولن يعود أبدًا إلى شرب الكحول.
أسئلة لطرحها على الطبيب
- هل أنا معرض لخطر الإصابة بأمراض الكبد؟ (ملاحظة: قد يسألك الطبيب عن الكمية التي تشربها ولا يمكنه أن يعطيك الإجابة الصحيحة إلا إذا شاركت معلومات دقيقة.)
- ما هي الاختبارات التي يجب أن أقوم بها للتعرف على صحة الكبد؟
- هل أنا مصاب بمرض الكبد؟ ما هو نوع أو مرحلة مرض الكبد الذي أعاني منه؟
- هل مرض الكبد الذي أعاني منه قابل للشفاء؟
- هل أعاني من أي مضاعفات بسبب مرض الكبد؟ إذا لم يكن الأمر كذلك، ما هي التغييرات التي يجب أن أبحث عنها لمعرفة ما إذا كانت المضاعفات تتطور؟
- هل أحتاج إلى علاج؟ إذا كان الأمر كذلك، ما هي العلاجات التي توصي بها؟
- هل هناك أي أدوية يجب أن أتجنبها الآن بعد أن علمت أنني مصاب بمرض الكبد؟
- ما هي أنواع الأطعمة التي يجب أن أتناولها أو أتجنبها الآن بعد أن علمت بإصابتي بمرض الكبد؟
- هل أحتاج إلى أي علاج غذائي؟ هل يجب أن أتناول (أو أتجنب) أي فيتامينات أو مكملات غذائية؟
- هل يمكنك أن توصي اختصاصي تغذية بمساعدتي في التخطيط للوجبات؟
- هل جهاز المناعة لدي أضعف بسبب مرض الكبد؟ هل هناك أي لقاحات يجب أن أحصل عليها أو أتجنبها للحفاظ على صحتي قدر الإمكان؟
- هل مرض الكبد الذي أعانيه متقدم بدرجة كافية بحيث ينبغي التفكير في عملية زرع؟ إذا كان الأمر كذلك، فهل أنا مرشح لتقييم عملية الزرع؟ لما و لما لا؟
إذا كنت تعتقد أنك مدمن على الكحول، فمن المستحسن أن تحصل على المساعدة. يمكنك البدء بسؤال مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن برامج العلاج والإحالات (بما في ذلك ما إذا كانت شركة التأمين الصحي الخاصة بك بحاجة إليها).
الدعم الفني
تفضل بزيارة مجتمع الدعم التابع لمؤسسة الكبد الأمريكية على فيسبوك على الحياة مع مرض الكبد المرتبط بالكحول: مجموعة دعم ALF | فيسبوك
مقاطع فيديو ذات صلة
قصص المرضى
تم التحديث الأخير في 27 فبراير 2024 الساعة 12:48 مساءً