معايير الأهلية لزراعة الكبد من متبرع حي
رها سجادي ، دكتوراه في الطب وجورجيو روكارو ، دكتوراه في الطب
كلية الطب جامعة إيموري
هذا العرض التقديمي مقتطف من مسابقة ملصقات ALF 2021. تعرض هذه المسابقة ملصقات وفيديو موجزًا تم إنشاؤه بواسطة باحثين في بداية حياتهم المهنية من جميع أنحاء البلاد في ستة مجالات من التركيز التعليمي: أمراض الكبد الدهنية وسرطان الكبد وزرع الكبد وأمراض الكبد لدى الأطفال وأمراض الكبد النادرة والتهاب الكبد الفيروسي. يتم تكليف المشاركين بترجمة المعلومات الطبية المعقدة إلى ملصق يمكن فهمه بسهولة من قبل المرضى أو الجمهور. تتم مراجعة الملصقات من قبل لجنة رسمية من الحكام تتألف من أعضاء المجلس الاستشاري الطبي وأعضاء مجلس الإدارة وأصدقاء مؤسسة ALF لاختيار فائز في كل فئة.
زراعة الكبد من متبرع على قيد الحياة هو بديل محتمل لإنقاذ الحياة لزراعة الكبد من متبرع متوفى. يجب على المتبرعين والمتلقين المحتملين استيفاء معايير أهلية معينة ليتم أخذها في الاعتبار لهذا الإجراء. هذا العرض سوف يستعرض هذه المعايير. المعايير هي إرشادات قد تختلف قليلاً بين مراكز زراعة الكبد.
يجب وضع متلقي زراعة الكبد من متبرع حي محتمل على قائمة انتظار زراعة الكبد. ولكي يحدث هذا ، يجب أن يخضع المرضى لتقييم طبي ونفسي-اجتماعي في مركز زراعة الأعضاء. إذا تم اعتبار المريض مرشحًا مناسبًا لزرع الكبد ، فسيتم وضعه على قائمة الانتظار ، وبعد ذلك يمكن أن تبدأ عملية زراعة الكبد من متبرع حي. يشمل المرضى المناسبون لزراعة الكبد من متبرع على قيد الحياة أولئك الذين لم يخضعوا لعملية زرع كبد سابقة والذين ليسوا "مرضى للغاية". هذه معايير غير محددة وقد تكون ذاتية لمركز الزرع حيث يتلقى المريض رعايته.
يجب على المتبرعين أيضًا استيفاء معايير معينة للتبرع بأمان بجزء من كبدهم وضمان عملية زرع ناجحة. يجب أن يتراوح عمر المتبرع بين 18 و 55 عامًا ومؤشر كتلة جسمه أقل من 30. ويجب أن يتمتع بصحة بدنية جيدة بشكل عام ، دون أن يكون لديه تاريخ من أمراض الكبد أو القلب أو الرئة أو الكلى أو الأمراض العقلية. يجب ألا يتعاطوا التبغ أو الكحول أو المخدرات غير المشروعة. يجب أن يكون لديهم دوافع ذاتية.
تم حساب مقياسين مهمين لضمان إعطاء أنسجة كبدية كافية للمتلقي وبقاء أنسجة كبد كافية في المتبرع: نسبة الطعم إلى وزن المستلم وحجم الكبد المتبقي على التوالي. ال نسبة الطعم إلى وزن المستلم، يجب أن تكون نسبة وزن جزء الكبد المتبرع به مقسومة على الوزن الإجمالي لجسم المتلقي ≥ 0.8٪. يعكس حجم الكبد المتبقي النسبة المئوية للكبد المتبقي بعد التبرع. يجب أن يكون هذا ≥ 35 ٪ لضمان تعافي المانحين. إذا تم استيفاء الشروط المذكورة أعلاه ، فيجب أن يكون المريض والمتبرع مؤهلين لعملية زرع متبرع حي.
آخر تحديث في الأول من كانون الأول (ديسمبر) 1 الساعة 2022:01 مساءً