مرض الانسداد الوريدي الكبدي

مرض الانسداد الوريدي الكبدي هو متلازمة سريرية تتميز بتضخم الكبد والاستسقاء وزيادة الوزن واليرقان ، بسبب الاحتقان الجيبي الذي يمكن أن يحدث بسبب ابتلاع قلويد ، ولكن السبب الأكثر شيوعًا هو زرع الخلايا الجذعية المكونة للدم (STC) ويمكن رؤيته أيضًا بعد زرع الأعضاء الصلبة. تتراوح نسبة الإصابة بمرض الانسداد الوريدي (VOD) بعد STC من 0 إلى 70٪ ، ولكنها آخذة في التناقص. يكون البقاء على قيد الحياة جيدًا عندما يكون VOD خفيفًا ، ولكن عندما يكون شديدًا ويرتبط بزيادة تدرج الضغط الوريدي الكبدي> 20 مم زئبق ، ويبلغ معدل الوفيات حوالي 90٪. تظل الوقاية هي أفضل استراتيجية علاجية ، باستخدام أنظمة التكييف غير النقوي قبل STC. يمكن أن يكون للإعطاء الوقائي لحمض أورسوديوكسيكوليك ، باعتباره عاملًا مضادًا للأكسدة ومضادًا للخلايا ، بعض الفوائد في تقليل معدل الوفيات الإجمالي. يعتبر ديفيبروتايد ، الذي له خصائص مؤيدة للفيبرين ومضاد للتخثر ، العلاج الأكثر فعالية ؛ يمكن تجربة إزالة الضغط عن أشباه الجيوب عن طريق التحويلة البابية الجهادية عبر الوداجي (TIPS) ، خاصة لعلاج VOD بعد زراعة الكبد وعندما لا يكون هناك فشل عضوي متعدد (MOF). يمكن أن يكون زرع الكبد هو الخيار الأخير ، ولكن لا يمكن اعتباره علاجًا إنقاذًا قياسيًا ، لأن التواجد المصاحب لفشل العديد من الأعضاء عادة ما يمنع هذا الإجراء.

عبر ينكدين فيس بوك بينتيريست موقع YouTube آر إس إس أو تويتر انستقرام الفيسبوك فارغ آر إس إس فارغ لينكد إن فارغ بينتيريست موقع YouTube أو تويتر انستقرام