اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة

نظرة عامة

اليرقان هو اصفرار الجلد والعينين. ينتج عن وجود الكثير من البيليروبين في الدم. البيليروبين مادة صفراء مصنوعة من تكسر خلايا الدم الحمراء.

يُصاب العديد من الأطفال حديثي الولادة باليرقان. عادةً ما يكون اليرقان لدى الأطفال حديثي الولادة خفيفًا ويزول خلال أسبوع إلى أسبوعين. مع ذلك، يجب على الأطفال المصابين باليرقان مراجعة الطبيب بانتظام لأن اليرقان الشديد قد يُسبب تلفًا دماغيًا.

توصي الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال (AAP) بفحص كل مولود جديد للكشف عن اليرقان قبل مغادرة المستشفى وبعد ثلاثة إلى خمسة أيام من الولادة.

1. اليرقان هو حالة يمكن أن تحدث عند الأطفال حديثي الولادة، عادة خلال 2-3 أيام من الولادة.
2. يتطور اليرقان عندما لا يكون كبد الطفل فعالاً بدرجة كافية لإزالة البيليروبين من مجرى الدم.
3. النوع الأكثر شيوعا من اليرقان يسمى اليرقان الفسيولوجي، والذي يمكن أن يؤثر على ما يصل إلى 60٪ من الأطفال المولودين في موعدهم في الأسبوع الأول من الحياة.

الأعراض والأسباب

يحدث اليرقان عادةً لدى حديثي الولادة لعدم اكتمال نمو أكبادهم. وينتج عن ارتفاع مستوى البيليروبين في الدم. والبيليروبين مادة صفراء اللون تتكون من تكسر خلايا الدم الحمراء.

بعض الحالات الطبية الأخرى التي تجعل اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة أسوأ هي:

• فصيلة دم الطفل لا تتطابق مع فصيلة دم أمه
  • يولد الطفل بعدد كبير جدًا من خلايا الدم الحمراء (كثرة الحمر)
  • إصابة الطفل بعدوى في دمه (تعفن الدم)
  • الطفل يعاني من كدمات منذ الولادة
  • ابتلع الطفل الدم أثناء الولادة
  • والدة الطفل مصابة بمرض السكري

يمكن أن يُصاب الأطفال باليرقان من أي جنس أو عرق أو انتماء عرقي. ومع ذلك، هناك عوامل خطر معينة تزيد من احتمالية إصابة المولود الجديد باليرقان:

• الولادة المبكرة
  • عرق شرق آسيا أو البحر الأبيض المتوسط
  • الأشقاء المصابون باليرقان
  • صعوبات التغذية
  • الرضاعة الطبيعية

غالبًا ما يظهر اليرقان عند حديثي الولادة في اليوم الثاني أو الثالث بعد الولادة. يتطور اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة في النمط التالي من الشدة. المرحلة الأولى هي الأقل شدة.

• المرحلة الأولى: اليرقان في وجه الطفل، وخاصة العينين
  • المرحلة الثانية: اليرقان في ذراعي الطفل وصدره
  • المرحلة الثالثة: اليرقان في فخذي الطفل
  • المرحلة الرابعة: اليرقان في ساقي الطفل وراحة يديه

إذا كان اليرقان لدى المولود الجديد شديدًا جدًا ولم يُعالَج، فقد يُسبب تلفًا دائمًا في دماغه. ومع ذلك، في معظم المواليد الجدد، يكون اليرقان مؤقتًا ولا يُسبب أي ضرر.

عادةً ما يُلاحظ اليرقان في الأيام الأولى من حياة الطفل. إذا استمر اليرقان أو ازداد لمدة أسبوعين بعد مغادرة الطفل المستشفى، فيجب عرض الطفل على طبيب مرة أخرى.

التشخيص والاختبارات

يتم تشخيص اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة من خلال فحص الطبيب لمظهر الطفل ومن خلال تحاليل الدم.

الإدارة والعلاج

إن شدة اليرقان لدى المولود الجديد سوف تحدد ما إذا كان العلاج مطلوبًا أم لا، وما هو نوعه:

• خفيف: إذا كان لدى الطفل مستويات خفيفة من اليرقان، فعادةً ما يزول من تلقاء نفسه. يمكن أن يساعد شرب الكثير من السوائل مع الرضاعة المتكررة على التخلص من اليرقان. إذا كان ضعف الرضاعة الطبيعية هو سبب اليرقان، فقد يساعد التحول إلى الحليب الصناعي مؤقتًا.
• معتدل: إذا كان لدى الطفل مستويات معتدلة من اليرقان، فقد يوصي الطبيب بالعلاج الضوئي. خلال العلاج الضوئي، يُوضع الطفل تحت ضوء خاص ويرتدي نظارات واقية. يساعد الضوء الكبد على إزالة البيليروبين من جسم الطفل.

• شديدة: إذا كان الطفل يعاني من يرقان شديد ولم تُجدِ العلاجات الأخرى نفعًا، فقد يُوصي الطبيب بنقل دم بديل. في هذا العلاج، يُستبدل دم الطفل بدم مُتبرّع به لإزالة البيليروبين من الدم. بعض المستشفيات فقط هي التي تُجري عمليات نقل الدم البديل.

الوقاية

في معظم الحالات، يُعدّ اليرقان عند حديثي الولادة طبيعيًا ولا يمكن الوقاية منه. ومع ذلك، فإنّ التغذية الكافية وتحفيز حركة الأمعاء يمكن أن يُساعدا في تجنّب هذه الحالة.

التوقعات / التشخيص

اليرقان عند حديثي الولادة أمر طبيعي، وعادةً ما يزول من تلقاء نفسه. إذا استمر، يجب إجراء المزيد من الفحوصات.

العيش مع

زيارات المتابعة لطبيب الطفل جزء من روتينه الصحي المنتظم. خلال هذه الزيارات، سيتم فحص مظهر الطفل ومستويات البيليروبين لمعرفة ما إذا كان يحتاج إلى مزيد من العناية. إذا استمر اليرقان لأكثر من أسبوعين، يجب الاتصال بمقدم الرعاية الصحية فورًا.

أسئلة يجب طرحها على الطبيب

• هل يحتاج طفلي إلى العلاج من اليرقان؟
• ما هي المدة التي أتوقع أن يستمر فيها اليرقان؟
• كيف سأعرف متى يجب أن أتصل للحصول على زيارة متابعة؟
• ماذا يمكنني أن أفعل في المنزل لعلاج اليرقان؟

مجموعات الدعم

مجموعات الدعم بالقرب منك

قم بزيارة مركز موارد مؤسسة الكبد الأمريكية هنا للعثور على أقرب مجموعة دعم لك.

---

مجموعات الدعم عبر الإنترنت

قم بزيارة مؤسسة الكبد الأمريكية مجموعة دعم عبر الإنترنت في إلهام ...

ابحث عن تجربة سريرية

التجارب السريرية هي دراسات بحثية تختبر مدى نجاح الأساليب الطبية الجديدة مع الأشخاص. قبل أن يتم اختبار العلاج التجريبي على البشر في تجربة سريرية ، يجب أن يكون قد أظهر فائدة في الاختبارات المعملية أو دراسات الأبحاث على الحيوانات. يتم بعد ذلك نقل العلاجات الواعدة إلى التجارب السريرية ، بهدف تحديد طرق جديدة لمنع المرض أو الكشف عنه أو تشخيصه أو علاجه بأمان وفعالية.

تحدث مع طبيبك حول التقدم المستمر ونتائج هذه التجارب للحصول على أحدث المعلومات حول العلاجات الجديدة. تعد المشاركة في تجربة سريرية طريقة رائعة للمساهمة في علاج أمراض الكبد ومضاعفاتها والوقاية منها وعلاجها.

ابدأ البحث هنا للعثور على التجارب السريرية التي تحتاج إلى أشخاص مثلك.

تمت مراجعته طبيا في مارس 2025

آخر تحديث في 18 مارس 2025 الساعة 04:28 مساءً